【#工作計劃# #護理部工作計劃范文2019#】在工作計劃要達成的目標部分，關鍵是要清晰的定義目標，表現(xiàn)形式就是清楚的定義目標對應的指標，并設置量化的指標目標值。®無憂考網(wǎng)搜集的《護理部工作計劃范文2019》，僅供大家借鑒！
【篇一】
一、工作目標：
1、健全和完善各項管理制度，并狠抓落實，使各項護理工作做到制度化、科學化、規(guī)范化。
2、強化內(nèi)涵建設，不斷提高護理隊伍整體素質(zhì)。
3、強化優(yōu)質(zhì)護理服務內(nèi)涵，落實責任制整體護理。
二、具體措施：
(一)質(zhì)量與安全管理
1、完善護理質(zhì)量管理體系，實行護理部—護士長二級管理體系。護士長每月督促，每周科室質(zhì)量管理小組檢查不少于四次，護理部督導，及時跟蹤整改。
2、每季度由護理質(zhì)量安全管理委員會對各項護理服務質(zhì)量，滿意度進行檢查，護理部將檢查情況進行匯總、分析，制定整改措施，以書面形式反饋給各科室，并作為各科護士長下個月的質(zhì)量檢查重點。
3、加強重點環(huán)節(jié)、重點時段、重點人群、重點部門的護理質(zhì)量管理。
4、健全、完善風險評估制度，加強護理不良事件的管理，鼓勵積極上報。對上報的護理不良事件護理部及科室積極進行分析，從個人疏忽、人員素質(zhì)、工作制度、流程管理及外部環(huán)境，分析發(fā)生原因并在醫(yī)院及科室作警示教育。
(二)業(yè)務管理
1、進一步深化整體護理理念，以病人需求為服務導向，注重個性化服務，進一步規(guī)范健康教育制度，流程，確保措施的有效性。
2、建立和完善危重、疑難病例護理會診、護理查房、護理病例討論制度，強化業(yè)務查房效果，護理部每季度組織全院護理業(yè)務查房不少于1次，科室每年組織護理業(yè)務查房不少4次。
3、每月召開護士長例會，及時反饋本月工作重點，不良事件，并布署下月的工作。
4、每月參加科室晨會不少于1次，病房護士長每天參加床頭交接班不少于2次。
5、開展中醫(yī)特色護理。
(三)教學科研工作：
1、指定具有帶教資格的護理人員負責實習生的帶教工作，定期聽取帶教老師及實習生的意見。
2、護理部不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，及帶教老師的帶教態(tài)度，責任心及業(yè)務水平，及時了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考核。
3、護理部做好實習生的崗前培訓工作，實習生實習結束前，組織進行優(yōu)秀帶教老師評選活動。
4、護理部安排護理教學查房每月不少于1次。
5.引導護理人員積極開展護理科研，開展新技術、新業(yè)務，撰寫護理論文，鼓勵積極投稿。
(四)全力推進以病人為中心的優(yōu)質(zhì)護理服務活動：
1、強化優(yōu)質(zhì)護理服務理念。開展六子服務藝術，即“不”、“情“忍”、“樂”、“全”、“換”，即：不：滿足合理需求，不說一個不字；情：真情相對，以情動人，以誠感人；忍：過分要求忍讓在先；樂：老有所養(yǎng)、老有所樂；全：全方位、全程、全體護理；換：以心換心、換位思考。變被動服務為主動服務。
2、實行分層管理，落實責任制整體護理工作，每個護理單元根據(jù)病人情況分為幾大責任組，每組設組長一名，組員若干名，各小組根據(jù)護士年齡、資歷、職稱、工作能力等方面做到老中青搭配。
3、全面落實護士職責，引導責任護士對分管的病人全面履行職責，切實做到“無縫隙、全程化”護理。各病區(qū)有具體的工作舉措。
4、門、急診、手術室優(yōu)質(zhì)護理服務工作的深入開展：
思路：門診針對病人“憂”字主動為病人排憂解難，；急診突出病人急，突出快字落實急診護理服務理念，手術室針對懼字，落實如何在術前術后診視，術中關懷為病人解除恐懼。科室有具體的工作舉措。
5、每月召開工休會，向病人征求意見，及時為病人解決問題。
6、健康教育宣傳:運用醫(yī)患聯(lián)系卡，出院指導卡，健康教育手冊，提高健康教育知曉率。
7、滿意度測評.全院各科室都設置了優(yōu)質(zhì)護理服務評價箱，隨時了解病人對各護理單元的反饋信息。護理部每季度進行住院病人對護士的滿意度測評；醫(yī)生對護士工作的滿意度測評；手術室醫(yī)生對手術室護士的滿意度測評；門診病人對護士的滿意度測評.
(五)做好培訓考核工作，切實提高護理隊伍整體素質(zhì)。
1.護理技能培訓重點:護理部每季度安排各科室護理骨干技能培訓1次，今年培訓5項包括徒手心肺復蘇。
2.護理業(yè)務學習要求：護理部安排全院性業(yè)務學習全年不少于6次，各科室每月組織業(yè)務學習不少于1次，有記錄、有講稿。學習內(nèi)容包括護理質(zhì)量標準、工作制度、工作流程、�？谱o理常規(guī)、應急預案、急救知識等。
3.護理部依據(jù)崗位能級標準進行護理基本理論、基本技能分層考核。重點加強對新入職、低年資護士的考核，強化她們的學習意識。
4.專科理論及技能:各科室制定出具體的考核計劃，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)�？谱o士打下扎實的基礎。
5.安排護士進修急診科、重癥醫(yī)學科、手術室、助產(chǎn)、新生兒等專業(yè)，加強專科護理的建設和發(fā)展。
6.選派護士長到上級醫(yī)院進修學習新技術及管理的新理念。
7.鼓勵護理人員積極參加自學及函授學習，不斷完成大專及本科學歷教育。
(六)慶�！�5.12”國際護士節(jié)活動，開展豐富多彩的慶�；顒�，比如技能比武、演講比賽等
（七)人力資源管理
1、實施人性化管理，滿足臨床科室中午及夜間薄弱時間段的人力。并充分做好緊急狀態(tài)下的人力資源調(diào)配的方案，應對突發(fā)事件。對一些家庭有特殊情況，健康狀況差，待產(chǎn)和哺乳期的年輕護士，班次上給予照顧，使他們能工作家庭兩不誤。
2、積極合理配置人力資源，計劃招收50名護理人員充實臨床一線。
�。ò耍�、制定護理管理目標：
�。�1）住院病人對護理服務護理工作滿意度≥93%，兒科≥90%，科室護理人員你對消毒供應室服務滿意度≥95%，對外勤綜合服務部服務滿意度≥90%。
（2）病房管理合格分≥90%。
�。�3）特一級、基礎護理質(zhì)量合格率≥90%。
�。�4）急救物品完好率100%。
�。�5）護理文書書寫合格率≥85%。
�。�6）護理人員“三基”考核合格率達100%（理論與操作合格分85分，不及格者補考）。
�。�7）健康教育覆蓋率100%。
�。�8）高�；颊呷嗽旱�/墜床風險評估率≥95%。
�。�9）出院病人電話回訪率≥15。
�。�10）術前術后訪視率達100%。
四、急診科、手術室、消毒供應室質(zhì)量管理合格率≥90%。
【篇二】
20xx護理部繼續(xù)按照二甲標準要求，結合醫(yī)院總體工作目標，緊緊圍繞“質(zhì)量、安全、服務、管理”標準開展工作，現(xiàn)將具體計劃制定如下：
一、工作目標
1、健全護理管理制度并狠抓落實；
2、積極配合完成醫(yī)院交辦各項工作任務；
3、加強護理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護理服務品質(zhì)，確保護理安全；
4、強化優(yōu)質(zhì)護理服務內(nèi)涵，落實責任制整體護理；
5、加強崗位管理；
6、加強護士長、護士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，切實提高護理隊伍整體素質(zhì)；
7、大力推進護理信息化建設，提高工作效率；
8、創(chuàng)新思維開展工作，推進臨床護理教學，推進護理專業(yè)發(fā)展；
9、護理各項指標完成情況；
二、具體措施
（一）健全各項管理制度并狠抓落實
要求各科室組織科內(nèi)人員學習相關制度，并在護理工作中融會貫通。護理部組織人員下病房督查，嚴格要求按制度落實工作。
�。ǘ┓e極配合完成醫(yī)院交辦各項工作任務
根據(jù)醫(yī)院部署的任務，積極協(xié)助醫(yī)院及各職能科室的工作，做好上傳下達，安排好各項工作。
(三)加強護理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護理服務品質(zhì)，確保護理安全
護理質(zhì)量管理是護理管理永恒的主題，是護理管理工作的核心內(nèi)容。在20xx年的護理工作中，護理部將對照各項質(zhì)量考核標準，遵循PDCA循環(huán)模式認真進行考核、分析、評價，整改、追蹤、再評價，體現(xiàn)持續(xù)改進，實行目標管理。
1、護理質(zhì)量管理委員會評價小組成員每季度進行護理質(zhì)量督查，各護理單元每月進行護理質(zhì)量自查，對存在的問題及時整改追蹤，提出改進措施，促進護理質(zhì)量的持續(xù)改進，在已開展的十項質(zhì)控標準的基礎上，繼續(xù)開展《分級護理》、《護理安全管理》、《患者安全目標》、《搶救質(zhì)控》、《危重、�？谱o理》5項護理質(zhì)控工作。
2、加強重點環(huán)節(jié)、重點時段、重點人群、重點部門(消毒供應室、手術室、急診科)的護理質(zhì)量管理，護理部將不定期下科室按照二甲標準要求進行監(jiān)管，確保護理安全。
3、進一步加大感染控制力度，嚴格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，加強職業(yè)防護，保障護理人員安全，做好性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。
4、健全、完善患者風險評估制度，全院各科室制訂統(tǒng)一的評估單及告知單；加強危急重癥病人及護理不良事件的管理，對上報的危重患者和不良事件護理部及時下病區(qū)進行查看，提出合理化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
5、繼續(xù)開展護理質(zhì)量持續(xù)改進和風險管理項目，科室不斷進行自查，利用PDCA管理工具不斷改進，護理部進行監(jiān)督，以保證護理工作質(zhì)量真正做到持續(xù)改進。
6、20xx年開始全院開展“品管圈”活動，將護理工作需要改善的問題，利用“品管圈”加以解決，從而進一步推動護理質(zhì)量的提高。
(四)強化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵，落實責任制整體護理
1、加強護理人力資源管理，實施護士崗位管理，盡可能滿足臨床護理工作需要。
2、落實“以病人為中心”的服務理念，按照分級護理、�？谱o理工作標準，實施責任制整體護理，繼續(xù)加強健康宣教，為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務。
3、進一步加大對優(yōu)質(zhì)護理服務工作的考核力度，定期召開護士長專題會議，不斷總結改進臨床護理工作。
4、堅持每月進行病人滿意度調(diào)查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務態(tài)度，提高服務質(zhì)量。
5、全院開展出院患者滿意度隨訪工作。
(五)加強崗位管理
1、改進和細化工作流程，把制度、標準、職責、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到流程中去，加強細節(jié)管理，使護士工作具有執(zhí)行力和可操作性。
2、全院開展“5S”管理方法，進而提升醫(yī)院形象，提高工作效率，提高護理人員整體素質(zhì)，降低成本，保證質(zhì)量，保障護理工作安全。
(六)加強護士長、護士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，切實提高護理隊伍整體素質(zhì);
1、加大對護士長工作的考核力度。
2、對護理人員進行理論、技能的培訓和考核。
3、加強護理制度、職責、流程、應急預案的培訓與考核。
4、護理部定期和不定期組織護理疾病查房，20xx年開展護理三級查房。
5、加強專科護士培養(yǎng)，安排外出進修學習，加快�？谱o理的建設和發(fā)展。
6、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學習并提高學歷層次和管理水平。
7、為了進一步提高護理人員業(yè)務水平及講解專業(yè)知識的能力，20xx年積極鼓勵工作5年以上護師資格的護士擔任《業(yè)務培訓》主講人。
(七)大力推進護理信息化建設，提高工作效率
各種評估單、告知書等護理文書實行電子化，充分發(fā)揮現(xiàn)代信息技術在護理質(zhì)量管理中的作用，優(yōu)化流程，提高工作效率。
(八)創(chuàng)新思維開展工作，推進臨床護理教學，推進護理專業(yè)發(fā)展；
1、加強護士新理論、新知識、新技術的學習，不斷拓展視野，創(chuàng)新思維，將護理隊伍中的好人好事進行宣傳，展示天使風采。
2、積極開展臨床護理教學。加強實習、進修、新上崗護士的管理。
3、配合醫(yī)院落實控煙工作，創(chuàng)建無煙醫(yī)院。
4、“5.12”護士節(jié)期間，開展崗位練兵和一些有意義的文娛活動，豐富業(yè)余生活，提高護理隊伍的凝聚力、向心力。
(九)護理各項指標完成；
1、基礎護理合格率95%
2、專科護理合格率95%
3、分級護理合格率95%
4、危重病人護理合格率95%
5、急救物品完好率100%
6、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%
7、護理文書書寫合格率100%
8、病人對護理工作的滿意度95%
9、護理技術操作合格率95%
10、“三基”考核合格率100%
11、護理差錯發(fā)生率“0”
12、壓瘡發(fā)生率“0”
13、醫(yī)療廢棄物處理合格率100%
14、一人一針一管一用滅菌合格率達100%
15、性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%
16、健康宣教覆蓋率100%
17、健康宣教成效率95%
18、優(yōu)質(zhì)護理服務覆蓋率≥100%
19、責任制整體護理合格率≥100%
【篇三】
20xx年，護理部認真落實“十三五”全國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，在醫(yī)院黨委和行政班子的正確領導下，在新病房樓投入使用之際，鼓足大家干勁，深化人文關懷理念，重視細節(jié)管理，從小事做起，從基本、常用的護理操作開始，處處關愛患者，進一步改善護理服務意識，加強�？平ㄔO、培養(yǎng)護理人才等方面加大力度，提升護理服務水平、保障護理安全、提高社會與患者滿意度，特制定20xx年護理工作計劃如下：
一、持續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護理服務
�。ㄒ唬└纳品⻊绽砟�，提高門診護士的主動服務意識
1、組織門診、急診護理人員參觀學習其他醫(yī)院門診、急診服務先進經(jīng)驗，改善服務理念，提高服務意識，熱情主動解決患者就診過程中遇到的各種問題，主動問候前來就診的患者，主動指導掛號、就診、咨詢、解釋和答疑，主動協(xié)助行動不便、年老體弱的患者就診。
2、對風險較高的患者要陪同檢查，需要住院的協(xié)助辦理住院手續(xù)并推送至病房；同時加強對候診患者的巡視，密切觀察候診患者的病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時給予有效處置；對急、危重癥患者實行優(yōu)先診治，并盡快護送至相應�？�。
3、門診部護士長每天對門診患者進行滿意度調(diào)查，每月調(diào)查100-120位患者，月底匯總調(diào)查結果，查找存在的問題，制定具體整改措施，并認真進行整改。
4、護理部每季度對門診患者進行滿意度調(diào)查，及時了解并解決工作中存在的突出問題，從而提高服務質(zhì)量和工作效率，提高門診患者就診滿意率。
（二）落實入出院關懷服務流程，全程、全方位服務患者
1、病房要嚴格落實各項護理工作制度和關懷服務操作流程。責任護士按要求為患者提供入院、治療、護理、用藥、飲食、活動、休息、康復鍛煉等關懷服務，對出院患者進行回訪，解決出院患者遇到的困擾，確保護理服務的連續(xù)性和有效性，滿足患者需求。
2、加強病房管理。護理人員提前到崗，爭取在醫(yī)師查房之前完成晨間護理，同時做好午間護理和晚間護理，保持病區(qū)干靜整潔、維持良好秩序，努力為患者打造一個優(yōu)美、舒適、安全的就醫(yī)環(huán)境。
3、認真落實并豐富人文關懷舉措
�。�1）各科室關懷成員認真履行職責，加強關懷護理建設。根據(jù)�？铺攸c打造自己的特色品牌，適時關懷住院患者，并豐富出院患者的關懷護理內(nèi)涵。
�。�2）進一步修訂常用護理操作，以常見治療為起點，讓人文關懷融入到治療的各個環(huán)節(jié)，如靜脈輸液，氧氣吸入、靜脈采血、皮試、發(fā)藥等護理操作流程，讓飽受病痛折磨的患者時時刻刻都能享受到來自護士的關愛，感受到護士的溫暖。
�。�3）各病區(qū)建立關懷故事分享記錄本，隨時記錄身邊的關懷故事，護理部每年舉辦關懷故事分享會，促進關懷工作，使患者經(jīng)常享受到醫(yī)護人員的關愛。
�。�4）豐富“心愿墻”內(nèi)容：護士自覺自愿、主動奉獻愛心，鼓勵患者、祝愿患者；家屬及親朋好友積極表達美好心愿，讓患者對治療疾病充滿信心，從而積極、主動配合治療護理工作，為早日康復打下堅實基礎。
�。�5）為進一步提高護理人員的交流溝通能力和關懷能力，各科室要認真學習與本專業(yè)關系密切的“116例護患情境會話”內(nèi)容，并應用到實際工作中，使患者在我院能獲得不一樣的就醫(yī)體驗。
�。�6）給春節(jié)期間仍在住院的患者送上節(jié)日祝福；給日常住院的患者，恰逢生日時送上生日賀卡，使在外求醫(yī)的患者意外感受到護士親人般的牽掛與祝福，讓患者覺得護士“不是親人勝似親人”。
4、開展“你發(fā)現(xiàn)我改變”醫(yī)療服務提升的隨手拍活動
嘗試開展“你發(fā)現(xiàn)我改變”醫(yī)療服務提升的隨手拍活動，鼓勵大家積極參與，發(fā)現(xiàn)護理安全隱患、不規(guī)范行為以及其它需要改善的問題，隨手拍攝下來，本科室的問題提交護士長，其他部門或全院性的問題反饋給護理部，護理部匯總問題后制定出相應的整改措施，限期整改。同時還可以邀請患者參與到護理管理中，提升護理服務質(zhì)量，提高患者就醫(yī)感受。
�。ㄈ┻M一步落實責任制整體護理工作
責任護士要根據(jù)患者的疾病特點、生理、心理和社會需求，規(guī)范提供身心整體護理。要嚴格落實護理分級制度，重點對患者實施全面評估，根據(jù)評估情況給予必要的專業(yè)照護。按照有關要求定時巡視患者，及時觀察病情變化、用藥及治療后反應，發(fā)現(xiàn)問題及時與醫(yī)師溝通，并采取有效措施。要對患者實施個性化的健康教育，注重用藥、檢查、手術前后注意事項及疾病相關知識等指導，并體現(xiàn)�？铺厣�。
（四）建立人力資源庫彈性調(diào)配人力，滿足臨床需要
為應對二孩政策引起的人力資源緊缺狀況，成立機動人力資源庫，預設10位護士作為機動人力資源庫成員，在科室工作量徒增或婚假、產(chǎn)假、病假等集中出現(xiàn)時，立即進行調(diào)配，確保全院護理工作安全運行。當病區(qū)不需要時，到重癥單元學習、提高，不斷提升重病護理及監(jiān)護水平。
（五）健全激勵機制，充分調(diào)動廣大護士的積極性
為充分調(diào)動廣大護士的積極性，在20xx年績效考核運行的基礎上，總結經(jīng)驗、補充、完善護理考核內(nèi)容，突出崗位職責履行、護理工作量、工作質(zhì)量、工作強度、服務質(zhì)量、行為規(guī)范、醫(yī)德醫(yī)風和患者滿意度等，進一步細化和量化績效考核指標，并將考核結果與護士的崗位聘用、職稱晉升、晉級晉升、評優(yōu)評先、個人薪酬等掛鉤，并向臨床工作量大、風險高的部門傾斜，充分調(diào)動臨床一線護理人員的工作積極性。設立月度質(zhì)量管理先進科室獎，年度質(zhì)量管理先進科室獎，新業(yè)務、新技術創(chuàng)新獎，繼續(xù)進行護理服務明星評選、優(yōu)秀護理管理者的評選，操作能手及理論高手的選拔，并在“5.12”慶祝表彰大會進行表彰，以提高大家的工作積極性。
（六）鼓勵大家主動學習健康管理知識，為患者提供個性化的服務
健康是人的基本的需求，也是人民群眾的共同追求。實現(xiàn)由治病為中心向以人民健康為中心的轉變，滿足人民群眾多樣化的衛(wèi)生健康需求，通過健康教育、健康促進、防治融合，提高全民健康素養(yǎng)和健康水平，健康管理促進工作需從醫(yī)院開始開展。但專業(yè)的健康管理知識，大家都比較缺乏，因此鼓勵大家積極參加健康管理培訓、學習及考試，爭取讓更多的護士全面掌握健康管理知識，努力為住院、出院以及亞健康人群提供豐富、全面、個性化的健康管理服務。
（七）充分利用微信平臺，強化健康教育管理
繼續(xù)發(fā)揮�？平】到逃⑿牌脚_的作用，設置專人管理微信平臺或公眾號，定期發(fā)布居家康復的注意事項，尤其是用藥、飲食、活動、休息、康復鍛煉、復診等關鍵知識點的指導，使出院患者依然能得到醫(yī)護人員的關愛。
二、加強質(zhì)量管理，保障護理安全
�。ㄒ唬┘訌娮o理質(zhì)量控制
1、充分發(fā)揮護理質(zhì)量與安全管理委員會及質(zhì)控管理組織的管理職能，護理部主任與科護士長、科護士長與病區(qū)護士長簽訂《護理管理目標責任書》；實行三級質(zhì)控管理，每月進行質(zhì)量檢查與終末質(zhì)量控制，逐級負責，層層把關，責任到人。
2、重點抓好一級質(zhì)控工作，使一級質(zhì)控貫穿在常規(guī)工作中，實行護士長跟班制，每周重點跟隨一位低年資護士或出現(xiàn)問題較多護士的一個班次，觀察其職責落實情況及工作質(zhì)量達標情況，隨時發(fā)現(xiàn)問題隨時解決問題，從根源上把好護理質(zhì)量關。
3、護理部每季度對護理質(zhì)量進行全覆蓋檢查，發(fā)現(xiàn)問題除給予現(xiàn)場指導外，對不達標或得分較低的科室，及時下發(fā)整改通知書，督導其整改，并追蹤其整改效果；每月召開護士長例會，組織各質(zhì)控組長反饋質(zhì)檢結果；每季度出版一期《護理質(zhì)量分析簡報》，同時根據(jù)結果進行病區(qū)之間護理質(zhì)量排序，并與績效掛鉤，保障護理質(zhì)量與安全。
（二）使用質(zhì)量管理工具，持續(xù)改進護理質(zhì)量
1、修訂護理質(zhì)量控制計劃、標準、規(guī)范、流程等，所有護理人員均有效地執(zhí)行標準、規(guī)范及流程�？谱o士長、護理部進行監(jiān)管，通過檢查、總結、分析，發(fā)現(xiàn)新問題和尚未解決的問題，將進入下一個PDCA循環(huán)，不斷解決護理工作中的一個又一個問題，不斷提高護理質(zhì)量。
2、依據(jù)我院質(zhì)控標準，根據(jù)醫(yī)療集團護理管理人員的需求，定期到醫(yī)療集團查看、督促、指導質(zhì)量管理工作，及時發(fā)現(xiàn)問題及時給予指導，以不斷提高集團內(nèi)護理管理質(zhì)量。
（三）加強安全管理，保障患者安全
1、根據(jù)患者安全目標，進一步完善患者安全管理制度。為了減少因查對造成的用藥不良事件，更加規(guī)范、準確地識別患者身份，積極推進二維碼掃描系統(tǒng)的應用，與信息科一起不斷解決二維碼掃描系統(tǒng)存在的問題，爭取全面應用二維碼掃描系統(tǒng)確認患者的身份，提高護理人員對患者身份識別的準確性，確保患者護理安全。
2、加強安全管理，進一步規(guī)范急救車的管理和急救知識及技能的培訓，落實關鍵環(huán)節(jié)的交接制度及流程，規(guī)范高危藥品及口服藥發(fā)放及管理；做好每位患者壓瘡、跌倒／墜床、管道滑脫等風險評估工作，確�；颊叩陌踩�；鼓勵主動、及時上報不良事件，并做好討論、分析、防范及整改工作，以減少不良事件的發(fā)生。
3、每半年召開護理安全管理擴大會。各科室先匯總、分析半年內(nèi)本科室典型不良事件發(fā)生的根本原因，討論、制定切實可行的整改措施，并選派代表參加護理部組織的不良事件討論分析擴大會，根據(jù)本科室的經(jīng)驗教訓，推薦可行性強的整改建議，提醒或警示全院各科室，認真落實各項安全防范措施，做好安全管理工作，避免類似事件的再次發(fā)生。
（四）積極參與血栓防治工作，確保患者安全
靜脈血栓栓塞癥（VTE）的發(fā)生近幾年越來越多，一旦發(fā)生，致死和致殘率很高；而VTE又是一種可預防的疾病，積極有效的預防可以顯著降低其發(fā)生率，規(guī)范診斷與治療可以顯著降低其病死率。但是我院目前血栓防治工作不規(guī)范，護理人員血栓防治知識欠缺，相關工作能力較弱，因此護理部將組織大家學習、掌握、應用血栓防治相關知識，積極參與血栓防治工作，降低血栓發(fā)生率，確保患者安全，提高患者生活質(zhì)量。
�。ㄎ澹┌l(fā)揮�？谱o理小組的作用，提升護理質(zhì)量
各�？谱o理組進一步拓展業(yè)務，堅持疑難重癥護理會診。各小組制定工作計劃，定期召開小組成員會議，對全院相關數(shù)據(jù)進行匯總、分析；完善危重患者查房和護理會診制度，定期組織相關�？谱o理組核心成員進行護理會診、教學查房，或根據(jù)臨床科室申請隨時組織護理會診，進行�？谱o理個案護理分享，進行專科護理經(jīng)驗交流。及時解決護士在臨床工作中遇到的疑難問題，提高患者生活質(zhì)量。
1、傷口皮膚護理小組
在20xx年傷口皮膚護理小組工作基礎上，利用網(wǎng)絡平臺對護士長及聯(lián)絡員進行培訓，發(fā)布傷口護理前沿知識，交流臨床護理案例；每月深入臨床進行督導，嚴格落實壓瘡預防及護理措施，對發(fā)生的院內(nèi)壓瘡嚴格審核，分析原因并整改；對院外帶入壓瘡進行床邊指導，合理選擇傷口敷料，提高壓瘡好轉率和治愈率；繼續(xù)監(jiān)控手術壓瘡防護措施的落實，減少術中壓瘡發(fā)生。每季度對全院壓瘡進行統(tǒng)計匯總、評價、分析，進一步規(guī)范壓瘡管理。
2、靜脈治療管理小組
為充分發(fā)揮靜脈治療管理小組對臨床靜脈治療護理技術的指導作用，規(guī)范靜脈治療護理操作，大限度的減少和避免不良事件及并發(fā)癥的發(fā)生，不斷提高護理質(zhì)量，小組將在20xx年開展工作的基礎上，結合護理部20xx年護理工作計劃，今年將開展的工作如下：
（1）對臨床護理人員進行各種形式的靜脈治療相關知識培訓、教育，現(xiàn)場指導、病案討論等，不斷進行知識更新，提高護理質(zhì)量。
�。�2）依據(jù)靜脈治療操作規(guī)范，對靜脈治療各項措施的落實情況進行督導，有重點的檢查，如CVC、PICC導管維護及記錄，告知書的簽名，并發(fā)癥的防范、處理上報等情況，降低CVC導管滑脫率，不斷提高靜脈治療護理質(zhì)量。
�。�3）在20xx年PICC開展科室的基礎上，不斷擴大開展科室和開展數(shù)量。
（4）對全院靜脈聯(lián)絡員進行3M彈性柔膚棉膠布固定方法培訓，并指導各臨床科室規(guī)范落實。
�。�5）對相關科室進行帶入輸液港的使用及維護培訓、指導，對落實情況進行監(jiān)管。
�。�6）隨時對靜脈治療相關不良事件進行會診、指導。
�。�7）在20xx年腫瘤二病區(qū)落實超聲引導下PICC穿刺的基礎上，20xx年力爭增加超聲引導下PICC穿刺數(shù)量，提高穿刺成功率，減少并發(fā)癥。
�。�8）每季度進行靜脈治療相關數(shù)據(jù)的匯總、評價、分析，年終進行全年相關數(shù)據(jù)的統(tǒng)計、總結。
�。�9）定期召開小組核心成員會議，聽取工作信息反饋，討論并不斷規(guī)范臨床靜脈治療相關工作。
3、管道護理小組
為了進一步促進臨床導管安全護理，降低非計劃性拔管率，依據(jù)20xx年管道護理存在的薄弱環(huán)節(jié)、重要環(huán)節(jié)，管道小組本年度將重新規(guī)范臨床常用管道的固定、交接、標識及注意事項，以圖文并茂的形式進行匯總、培訓并下發(fā)至相關病區(qū)；新增內(nèi)科系統(tǒng)的靜脈小組聯(lián)絡員為管道小組聯(lián)絡員，履行職責；及時規(guī)范新增引流裝置的培訓和護理；根據(jù)購進的新型固定材料，以工作坊的形式，理論與實踐相結合，面對面、手把手進行培訓，利于護理人員盡快掌握并規(guī)范使用。
4、糖尿病管理小組
定期對糖尿病核心成員及聯(lián)絡員進行糖尿病專科護理知識培訓，便于及時掌握新知識，更加全面地為糖尿病患者做好健康宣教；定期組織糖友會，加強醫(yī)、護、患之間的溝通與交流，使患者合理治療、準確用藥，減少并發(fā)癥，提高患者生活質(zhì)量；計劃進行第xx屆糖尿病知識風采大賽，提高全員的血糖護理水平。依托臨床護理質(zhì)量檢查組，了解糖尿病患者對飲食、運動、用藥、并發(fā)癥的預防等知識的掌握情況及需求，針對性地予以解決，更好地服務患者。
5、疼痛管理小組
修訂《疼痛評估規(guī)定》，創(chuàng)建院內(nèi)癌痛示范病房，維護電子疼痛表單，規(guī)范癌痛管理，關心和減輕患者的疼痛，提高患者生存質(zhì)量；同時邀請麻醉專家對外科系統(tǒng)護理人員進行術后疼痛管理知識培訓，規(guī)范術后疼痛管理，全面提升疼痛管理水平。
三、加強各級護理人員的培訓，提高護士業(yè)務能力
�。ㄒ唬┘訌姽芾砣藛T培訓
安排護士長參加省級以上管理培訓班的學習，及時更新知識、開闊視野，轉變管理理念，使護理管理向人性化、精細化方向轉變；組織院內(nèi)護理管理人員的培訓，規(guī)范一級質(zhì)控及護士長的管理，及時讓外出學習的護士長，介紹上級醫(yī)院的寶貴經(jīng)驗及先進技術，不斷提高護士長的管理水平，充分調(diào)動每位護士的主觀能動性，打造積極向上的護理團隊。
�。ǘ┘訌娮o士分層級培訓及考核
根據(jù)護士層級及分管患者的技術能力要求，護理部、科護士長及病區(qū)制定護士分層級培訓計劃，護理部以公共知識為主；各部門分專業(yè)，對外出學習后獲得的新知識、新理念及新技術，及時進行本專業(yè)的培訓；各病區(qū)可在護理部制定培訓計劃的基礎上，培訓制度、崗位職責、�？萍膊∽o理知識及臨床各專業(yè)常見急危重癥的應急處理能力，提高護士綜合素質(zhì)，滿足臨床工作需要。
護理部根據(jù)護理人員必須掌握的制度、預案、崗位職責、護理質(zhì)量標準等，結合各�？萍膊∽o理，確定復習范圍，進行理論考核，鞏固培訓內(nèi)容，確保培訓效果。
�。ㄈ┘訌妼？谱o士培訓
加強護士的繼續(xù)教育,鼓勵各�？谱o士積極參加省級以上�？谱o士培訓；院內(nèi)對重癥單元護士進行重癥監(jiān)護專科護士培訓，提高�？谱o士的理論知識及監(jiān)護技能。
�。ㄋ模┘訌姼鲗I(yè)技能培訓及考核
護理示教室工作日常態(tài)化開放、節(jié)假日預約開放；加強護士的實戰(zhàn)訓練，對新制訂的操作標準，護理部首先對各科教學老師進行培訓，教學老師分別再對各科室人員進行培訓；護士長及教學老師按照技能培訓及考核計劃，對照標準對科室人員進行考核；護理部根據(jù)臨床需求及技能薄弱環(huán)節(jié)，確定項目進行分層級技能考核，對N0-N1級護士重點考核基礎護理操作，N2級以上護士重點考核�？谱o理操作；計劃對全院護士進行人文關懷下的靜脈輸液技能競賽，重癥單元護士進行電除顫技能競賽，提高護理人員的技能水平，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護理服務。
四、加強臨床教學管理，做好實習及進修人員的帶教工作
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結合醫(yī)院實際情況，定期召開臨床實習帶教工作會議，布置年度臨床實習帶教工作。根據(jù)實習大綱要求，制定護理專業(yè)實習計劃、科室輪轉計劃及出科考核方案，建立實習檔案，選拔優(yōu)秀臨床指導老師，不斷改進帶教方法，努力培養(yǎng)實習護士愛崗敬業(yè)的工作精神。護理部定期對全體實習護士進行理論培訓，科室每月結合專科特點組織理論授課，進行1～2項護理技術操作考核，使理論和實踐緊密結合，以提高學生的綜合能力，使實習人員能圓滿完成臨床實習計劃。根據(jù)進修人員的專業(yè)需求，合理安排進修帶教工作，滿足基層醫(yī)院工作需要。
（二）做好崗前培訓及帶教工作
安排實習生的崗前培訓工作，做好臨床帶教和實習生管理工作。崗前培訓內(nèi)容包括：醫(yī)院文化建設、規(guī)章制度、護理法律法規(guī)、職業(yè)暴露與防護、護士職業(yè)道德教育、護士行為規(guī)范、實習生須知及臨床實習輪轉安排等內(nèi)容；加強臨床帶教老師和實習學生、臨床帶教科室之間的溝通和交流，定期組織臨床師生座談會，交流和分享帶教經(jīng)驗。定期深入病房，了解實習生實習進度，檢查和督導實習計劃的完成情況。實習結束，組織召開臨床帶教工作會議，總結當年帶教工作經(jīng)驗教訓，對當年存在的帶教問題進行分析并提出改進措施
（三）豐富臨床教學活動
組織教學查房，培養(yǎng)學生評判性思維和主動學習的能力；做好臨床護理帶教雙向評價工作，定期發(fā)放護理實習生、進修人員對護理帶教滿意度調(diào)查表，收集有關信息，并進行匯總分析，做好教學信息反饋，持續(xù)改進教學質(zhì)量，促進教學相長。
