浙江省中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化階段和結(jié)業(yè)考核方式

考核方法及流程

（一)臨床技能操作

以中醫(yī)內(nèi)科門(mén)診病人為主，分5個(gè)小組，每個(gè)小組設(shè)2名考官和1名工作人員，考核同步進(jìn)行�？忌�在開(kāi)考前抽取考核小組號(hào)，然后進(jìn)入考站考核，考核時(shí)間為30分鐘。

1、考生在中醫(yī)內(nèi)科門(mén)診隨機(jī)接診1個(gè)病人，進(jìn)行試診。

2、通過(guò)四診參合，撰寫(xiě)脈案（必須包含理法方藥等要素)，完成試診過(guò)程。

3、向考官闡述辨證施治思路，5分鐘內(nèi)完成。

（二)基本技能操作

分兩個(gè)站，四個(gè)組，每個(gè)小組設(shè)2名考官和1名工作人員，考核同步進(jìn)行�？忌�在開(kāi)考前抽取考核小組號(hào)和考核項(xiàng)目，然后隨即進(jìn)入考站考核。

第一站：綜合類(lèi)操作，設(shè)2個(gè)小組，同步進(jìn)行。第一組：心肺復(fù)蘇術(shù)、留置導(dǎo)尿術(shù)；第二組：腹腔穿刺術(shù)、腰椎穿刺術(shù)；隨機(jī)抽取1項(xiàng)考核，10分鐘內(nèi)完成。

第二站：中醫(yī)類(lèi)操作，設(shè)2個(gè)小組，同步進(jìn)行。第一組：獨(dú)取寸口脈診法、刮痧；第二組：拔罐、常用推拿手法；隨機(jī)抽取1項(xiàng)考核，10分鐘內(nèi)完成。

（三)評(píng)分方法

整個(gè)考核分二部分計(jì)分，實(shí)行單項(xiàng)淘汰制，即任何一部分不合格者判定為整個(gè)考核不合格。

第一部分是“臨床技能考核”，考官根據(jù)《中醫(yī)臨床思維能力評(píng)估量表》進(jìn)行獨(dú)立打分，總分51分，合格線(xiàn)為30分。

第二部分是“基本技能操作”，為第一站至第二站，考官根據(jù)考生抽取的操作項(xiàng)目，對(duì)應(yīng)相應(yīng)的評(píng)分表和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行獨(dú)立打分，每項(xiàng)操作滿(mǎn)分 100分，每項(xiàng)成績(jī)均需超過(guò)60分，其中有一站成績(jī)不合格就視為不合格。

考核小組成員應(yīng)熟悉考核方案，嚴(yán)格掌握評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，每位考官須獨(dú)立打分，由主考官匯總站點(diǎn)成績(jī)，并簽名，如果2名考官打分差值>30分，則由主考官裁定。若無(wú)站點(diǎn)成績(jī)，則認(rèn)定此考生成績(jī)不合格。部分操作項(xiàng)目過(guò)程過(guò)長(zhǎng)，可由考官確定，只操作考官指定的部分，其余用陳述代替。

基地考核合格率：合格率=合格人數(shù)/實(shí)際參加考試人數(shù)，以基地為統(tǒng)計(jì)單位。

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