評估項目

評估內(nèi)容

現(xiàn)場評估方式

評分標準

分
值

得
分

扣分
原因

一級指標

二級指標

三級指標
★為否決指標

1.組織管理
( 15分)

1.1組織領導 
(12分)

1.1.1領導重視 
（6分)

基地實行院長（一把手)負責制，查看一把手對基地的領導力和執(zhí)行力推動情況； 
副院長履行分管職責； 
將住培工作納入院長年度目標考核內(nèi)容

查看資料，訪談帶教師資和培訓學員

認真落實，得6分 
未落實或未履行職責，不得分

1.1.2部門人員配 
備（3分)

有專門負責住培管理的職能部門，并有專職管理人員，專職管理人員與培訓學員比例≥1:100；

有，并落實，得3分
無，或未落實，不得分

1.1.3運行協(xié)調(diào)能 
力（3分)

建立順暢的運行協(xié)調(diào)和溝通反饋機制

現(xiàn)場核查各部門聯(lián)絡人，訪談帶教師資和培訓學員

有，落實并通暢，得3分 
無，或未落實，不得分

1.2管理制度 
（3分)

1.2.1制定相應的 
住培管理制度（3分)

將住培工作列入醫(yī)院整體規(guī)劃、年度計劃； 
已制定住培相關的組織、教學、人事財務、考試考核、監(jiān)督檢查等管理規(guī)定；

查看文件及相關資料，訪談管理人員、帶教師資和培訓學員

有，并落實，得3分
有1項落實不到扣1分，扣完為止

2.過程管理
(40分)

2.1基地管理 
（6分)

2.1.1培訓的實施 
（3分)

制定實施系統(tǒng)規(guī)范的培訓輪轉(zhuǎn)計劃，年度安排體現(xiàn)循序漸進的要求,監(jiān)督輪轉(zhuǎn)計劃嚴格實施； 
建立院級培訓考核督查機制，并認真落實；

查看原始資料，核查帶教師資和培訓學員

有落實且記錄齊全，得滿分 
有落實，但記錄不全，得2分 
未落實或無記錄，不得分

2.1.2執(zhí)行力
（3分)

認真落實上級主管部門下達的各項任務； 
及時填報審核網(wǎng)絡信息資料

訪談管理人員,查看各項政策執(zhí)行情況；現(xiàn)場網(wǎng)絡查看數(shù)據(jù)信息填報審核情況

政策執(zhí)行到位，網(wǎng)絡數(shù)據(jù)填報審核及時，得滿分 
有1項未落實，扣2分，扣完為止

2.2學員管理 
（11分)

2.2.1招收與容量 
（8分)

基地總體規(guī)模使用率不應低于同類基地平均水平；（4分) 
各專業(yè)基地實際招收人數(shù)不應突破核定的培訓容量；對于緊缺專業(yè)應采取有力措施，積極完成當?shù)匦姓�主管部門下達的招收計劃；（4分)

查看培訓基地在培人員名單和本年度實際招收名單 
核實各專業(yè)基地實際招生情況

基地總體規(guī)模使用率不低于平均水平得4分，否則不得分，國家基地70%，后備基地40%，省級基地30%； 
每有1個非緊缺專業(yè)基地超規(guī)模招錄現(xiàn)象，扣2分，扣完為止

2.2.2日常管理 
（3分)

開展崗前培訓和入科教育； 
按計劃完成輪轉(zhuǎn)培訓，每位學員管床數(shù)≥5張； 
制定住培人員管理制度，并認真落實； 
有考勤登記和請假規(guī)定，不得無故或擅自脫崗

查看相關文件和資料，訪談培訓學員

均符合要求，得3分
有1項未落實，扣1分，扣完為止

2.3師資管理 
（8分)

2.3.1師資配備 
（4分)

制定實施帶教師資培訓制度，所有帶教師資均須培訓后持證上崗； 
每個專業(yè)基地經(jīng)過省級及以上師資培訓的帶教師資比例基地為80%、后備基地為70%、省級基地為60%； 
帶教師資：培訓學員不少于1：2；

查看師資培訓名單和證書，核查專業(yè)覆蓋率

符合要求，得滿分 
有1項未落實，扣1分，扣完為止

2.3.2師資評價 
（4分)

建立師資測評機制，并認真落實，根據(jù)評價結(jié)果優(yōu)勝劣汰； 
將教學工作與個人績效考評及專業(yè)技術職務晉升掛鉤

查閱相關文件和原始資料，訪談帶教師資

有制度并落實且記錄齊全，得滿分 
有1項未落實，扣1分，扣完為止

2.4教學管理 
（5分)

2.4.1教學實施 
（5分)

有完善的教學計劃和帶教制度 
教學查房組織規(guī)范 
技能操作安排合理到位 
建立基地教學督導評價機制
帶教師資對外單位學員、社會學員與本院學員一視同仁，同等施教

查閱相關文件和原始資料，訪談帶教師資和培訓學員

有制度并落實且記錄齊全，得滿分 
有1項未落實，扣1分，扣完為止

2.5考核管理 
（10分)

2.5.1過程考核 
（5分)

基地統(tǒng)一組織出科考核工作，嚴格規(guī)范； 
有嚴格的考核方案、考試程序和結(jié)果管理

查看過程考核相關原始記錄和組織落實情況

有落實且記錄齊全，得滿分 
有落實但記錄不規(guī)范，得2分 
無記錄或無落實，不得分

2.5.2考核激勵 
（5分)

有操作性強的師資績效考核分配方案 
將住培過程考核和結(jié)業(yè)考核結(jié)果與科室績效考核緊密掛鉤；

查閱原始資料，抽查2～3名帶教師資座談與訪談

有制度并落實，得滿分 
有1項未落實，扣3分，扣完為止

3.培訓質(zhì)量 
（15分)

3.1效果評價

3.1.1教學質(zhì)量評價（8分)

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試； 
培訓學員第1次參加結(jié)業(yè)考核的 
（=當年第1次參加結(jié)業(yè)考核通過人數(shù)/當年結(jié)業(yè)總?cè)藬?shù))

查看執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試和結(jié)業(yè)考核成績記錄

≥我省平均水平，得滿分 
低于本區(qū)域平均水平20%以內(nèi)，不得分 
低于本區(qū)域平均水平20%以外，本項不得分且從總分扣10分

3.1.2基地質(zhì)量評價（7分)

基地近3年年度考核情況 
省市衛(wèi)生計生部門抽查督查結(jié)果 醫(yī),學.全.在.線搜集,整理

查看各項政策執(zhí)行落實情況，基地年度考核情況和省市衛(wèi)生計生部門抽查督查結(jié)果

年度考核良好及以上，歷次督查抽查中未被通報，得滿分 
年度考核不合格或被通報，每1次扣2分，本項扣完為止

4.教學保障
(20分)

4.1基本保障 
（2分)

4.1.1科室設置 
（2分)

科室設置符合培訓基地認定標準的要求； 
有全科醫(yī)學培訓基地的綜合性醫(yī)院必須建立全科醫(yī)學科并正常運行

查看醫(yī)院相關材料，實地查看全科醫(yī)學科門診、病房和教學設施備情況

符合要求,得滿分 
不符合要求,不得分

4.2投入保障 
（12分)

4.2.1經(jīng)費管理 
（2分)

有住培經(jīng)費使用管理細則，經(jīng)費使用合理規(guī)范；住培經(jīng)費獨立建賬，專款專用，無資金截留

查看財務制度、報表，訪談有關人員

符合要求，得滿分 
不符合要求，不得分

4.2.2經(jīng)費執(zhí)行 
（5分)

基地：中央財政基地能力建設500萬元執(zhí)行情況；合理用好1萬元/人/年教學實踐補助經(jīng)費； 
后備、省級基地：合理用好1萬元/人/年教學實踐補助經(jīng)費；

查看財務支出報表： 
中央財政基地建設經(jīng)費執(zhí)行率 
教學實踐補助經(jīng)費執(zhí)行率

按規(guī)定執(zhí)行到位，得滿分 
執(zhí)行率≥90%，得5分 
執(zhí)行率≥70%，得3分 
執(zhí)行率≥50%，得1分

4.2.3經(jīng)費配套 
（5分)

根據(jù)國家要求培訓基地應有相應的配套經(jīng)費用于補充外單位和社會化學員的生活所需（外單位學員符合規(guī)定的津貼補貼和績效性工資收入以及社會化學員的基本工資、社保繳費、津貼補貼和績效性工資收入)

查看財務部門提供本年度待遇發(fā)放流水單,抽查3～5名培訓學員收入情況 醫(yī),學.全.在.線搜集,整理

符合要求，得滿分 
未按要求使用，不得分

4.3硬件保障 
（6分)

4.3.1教學設施 
（1分)

有滿足培訓所需的教學設備和教學場地

現(xiàn)場考查

符合要求，得滿分 
1項不符，不得分

4.3.2臨床技能訓 
練中心建設 
（2分)

建筑面積不低于600平米（�？漆t(yī)院符合 
相關培訓基地認定標準的要求)，訓練儀 
器設備滿足培訓需求，面向培訓學員開放； 
制定技能操作訓練計劃，根據(jù)課程設計實 
施訓練；配備專職人員管理

現(xiàn)場考查，查看原始記錄 
訪談2～3名培訓學員

均符合要求，得2分 
有1項未符合，不得分

4.3.3圖書館及信 
息檢索系統(tǒng) 
（1分)

有電子期刊數(shù)據(jù)庫、信息檢索系統(tǒng)和圖書期刊，并提供培訓學員使用

現(xiàn)場考查，查看相關資料

符合標準，得滿分 
未符合，不得分

4.3.4生活保障 
（2分)

為培訓學員提供免費住宿，或提供住宿補貼

查看后勤部門提供的住宿登記情況，財務部門提供本年度待遇發(fā)放流水單,訪談培訓學員

落實，得滿分 
未落實，不得分

5.聯(lián)合體
管理
（10分)

5.1組織管理 
（3分)

5.1.1溝通協(xié)調(diào)機 
制（3分)

基地：建立高效通暢的聯(lián)合體運行溝通協(xié)調(diào)反饋機制 （3分) 
協(xié)同基地：

負責本基地的住培工作的統(tǒng)籌管理，貫徹落實基地聯(lián)合體的相關決定和工作要求，執(zhí)行力強（3分)

查看制度文件及實施落實情況，訪談聯(lián)合體管理人員

有機制，落實到位得滿分
有機制，未落實或落實不到位不得分

5.2同質(zhì)運行 
（7分)

5.2.1輪轉(zhuǎn)培訓管 
理（2分)

基地：每季度至少1次對聯(lián)合體內(nèi)各基地輪轉(zhuǎn)計劃執(zhí)行情況進行督查并反饋（2分) 
協(xié)同基地：接受配合主體基地督查，按照主體基地統(tǒng)一部署開展輪轉(zhuǎn)工作（2分)

查看制度文件及實施落實情況

有，得分
無，不得分

5.2.2師資培訓 
（3分)

制定聯(lián)合體師資培訓制度、培訓計劃和具體方案； 
聯(lián)合體統(tǒng)一師資培訓每年不少于2次，培訓內(nèi)容全面，基本覆蓋日常教學、管理和考核的各項技能

查看相關文件和培訓記錄，訪談師資

培訓組織≥2次，反饋良好得3分
培訓組織<2次，反饋良好得1分 
未組織或反饋不好不得分

5.2.3考核管理 
（2分)

聯(lián)合體內(nèi)出科考核統(tǒng)一考核形式及內(nèi)容

查看考核記錄及組織落實情況

統(tǒng)一組織，得滿分 
未統(tǒng)一不得分

一票否決指標★

零招錄學員★

3年內(nèi)整個培訓基地未招錄學員

查浙江省住培管理系統(tǒng)基地招錄情況

經(jīng)核實，取消培訓基地資質(zhì)

外單位學員零招錄★

3年內(nèi)整個培訓基地未招錄外單位或社會化學員

查浙江省住培管理系統(tǒng)基地招錄情況

經(jīng)核實，取消培訓基地資質(zhì)

違規(guī)截留★

培訓基地在培訓期間和培訓完成后不得以任何理由留用或聘用外單位委派學員

接到投訴或舉報后現(xiàn)場核查 
訪談培訓學員

經(jīng)核實，取消培訓基地資質(zhì)

生活補助發(fā)放不到位★

未及時足額發(fā)放培訓學員的生活補助經(jīng)費2萬元/人/年

查看財務部門提供本年度待遇發(fā)放流水單，抽查3～5名培訓學員收入情況

經(jīng)核實，取消培訓基地資質(zhì)

醫(yī)療事故★

3年內(nèi)發(fā)生衛(wèi)生計生行政部門通報批評的重大醫(yī)療事故

查看衛(wèi)生計生部門通報相關資料

經(jīng)核實，取消培訓基地資質(zhì)

3.培訓質(zhì)量 
（15分)

3.1效果評價

3.1.1教學質(zhì)量評價（8分)

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試； 
培訓學員第1次參加結(jié)業(yè)考核的 
（=當年第1次參加結(jié)業(yè)考核通過人數(shù)/當年結(jié)業(yè)總?cè)藬?shù))

查看執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試和結(jié)業(yè)考核成績記錄

≥我省平均水平，得滿分 
低于本區(qū)域平均水平20%以內(nèi)，不得分 
低于本區(qū)域平均水平20%以外，本項不得分且從總分扣10分

3.1.2基地質(zhì)量評價（7分)

基地近3年年度考核情況 
省市衛(wèi)生計生部門抽查督查結(jié)果

查看各項政策執(zhí)行落實情況，基地年度考核情況和省市衛(wèi)生計生部門抽查督查結(jié)果

年度考核良好及以上，歷次督查抽查中未被通報，得滿分 
年度考核不合格或被通報，每1次扣2分，本項扣完為止

4.教學保障
(20分)

4.1基本保障 
（2分)

4.1.1科室設置 
（2分)

科室設置符合培訓基地認定標準的要求； 
有全科醫(yī)學培訓基地的綜合性醫(yī)院必須建立全科醫(yī)學科并正常運行

查看醫(yī)院相關材料，實地查看全科醫(yī)學科門診、病房和教學設施備情況

符合要求,得滿分 
不符合要求,不得分

4.2投入保障 
（12分)

4.2.1經(jīng)費管理 
（2分)

有住培經(jīng)費使用管理細則，經(jīng)費使用合理規(guī)范；住培經(jīng)費獨立建賬，�？顚Ｓ�，無資金截留

查看財務制度、報表，訪談有關人員

符合要求，得滿分 
不符合要求，不得分

4.2.2經(jīng)費執(zhí)行 
（5分)

基地：中央財政基地能力建設500萬元執(zhí)行情況；合理用好1萬元/人/年教學實踐補助經(jīng)費； 
后備、省級基地：合理用好1萬元/人/年教學實踐補助經(jīng)費；

查看財務支出報表： 
中央財政基地建設經(jīng)費執(zhí)行率 
教學實踐補助經(jīng)費執(zhí)行率

按規(guī)定執(zhí)行到位，得滿分 
執(zhí)行率≥90%，得5分 
執(zhí)行率≥70%，得3分 
執(zhí)行率≥50%，得1分

4.2.3經(jīng)費配套 
（5分)

根據(jù)國家要求培訓基地應有相應的配套經(jīng)費用于補充外單位和社會化學員的生活所需（外單位學員符合規(guī)定的津貼補貼和績效性工資收入以及社會化學員的基本工資、社保繳費、津貼補貼和績效性工資收入)

查看財務部門提供本年度待遇發(fā)放流水單,抽查3～5名培訓學員收入情況 醫(yī),學.全.在.線搜集,整理

符合要求，得滿分 
未按要求使用，不得分

4.3硬件保障 
（6分)

4.3.1教學設施 
（1分)

有滿足培訓所需的教學設備和教學場地

現(xiàn)場考查

符合要求，得滿分 
1項不符，不得分

4.3.2臨床技能訓 
練中心建設 
（2分)

建筑面積不低于600平米（�？漆t(yī)院符合 
相關培訓基地認定標準的要求)，訓練儀 
器設備滿足培訓需求，面向培訓學員開放； 
制定技能操作訓練計劃，根據(jù)課程設計實 
施訓練；配備專職人員管理

現(xiàn)場考查，查看原始記錄 
訪談2～3名培訓學員

均符合要求，得2分 
有1項未符合，不得分

4.3.3圖書館及信 
息檢索系統(tǒng) 
（1分)

有電子期刊數(shù)據(jù)庫、信息檢索系統(tǒng)和圖書期刊，并提供培訓學員使用

現(xiàn)場考查，查看相關資料

符合標準，得滿分 
未符合，不得分

4.3.4生活保障 
（2分)

為培訓學員提供免費住宿，或提供住宿補貼

查看后勤部門提供的住宿登記情況，財務部門提供本年度待遇發(fā)放流水單,訪談培訓學員

落實，得滿分 
未落實，不得分

5.聯(lián)合體
管理
（10分)

5.1組織管理 
（3分)

5.1.1溝通協(xié)調(diào)機 
制（3分)

基地：建立高效通暢的聯(lián)合體運行溝通協(xié)調(diào)反饋機制 （3分) 
協(xié)同基地：

負責本基地的住培工作的統(tǒng)籌管理，貫徹落實基地聯(lián)合體的相關決定和工作要求，執(zhí)行力強（3分)

查看制度文件及實施落實情況，訪談聯(lián)合體管理人員

有機制，落實到位得滿分
有機制，未落實或落實不到位不得分

5.2同質(zhì)運行 
（7分)

5.2.1輪轉(zhuǎn)培訓管 
理（2分)

基地：每季度至少1次對聯(lián)合體內(nèi)各基地輪轉(zhuǎn)計劃執(zhí)行情況進行督查并反饋（2分) 
協(xié)同基地：接受配合主體基地督查，按照主體基地統(tǒng)一部署開展輪轉(zhuǎn)工作（2分)

查看制度文件及實施落實情況

有，得分
無，不得分

5.2.2師資培訓 
（3分)

制定聯(lián)合體師資培訓制度、培訓計劃和具體方案； 
聯(lián)合體統(tǒng)一師資培訓每年不少于2次，培訓內(nèi)容全面，基本覆蓋日常教學、管理和考核的各項技能

查看相關文件和培訓記錄，訪談師資

培訓組織≥2次，反饋良好得3分
培訓組織<2次，反饋良好得1分 
未組織或反饋不好不得分

5.2.3考核管理 
（2分)

聯(lián)合體內(nèi)出科考核統(tǒng)一考核形式及內(nèi)容

查看考核記錄及組織落實情況

統(tǒng)一組織，得滿分 
未統(tǒng)一不得分

一票否決指標★

零招錄學員★

3年內(nèi)整個培訓基地未招錄學員

查浙江省住培管理系統(tǒng)基地招錄情況

經(jīng)核實，取消培訓基地資質(zhì)

外單位學員零招錄★

3年內(nèi)整個培訓基地未招錄外單位或社會化學員

查浙江省住培管理系統(tǒng)基地招錄情況

經(jīng)核實，取消培訓基地資質(zhì)

違規(guī)截留★

培訓基地在培訓期間和培訓完成后不得以任何理由留用或聘用外單位委派學員

接到投訴或舉報后現(xiàn)場核查 
訪談培訓學員

經(jīng)核實，取消培訓基地資質(zhì)

生活補助發(fā)放不到位★

未及時足額發(fā)放培訓學員的生活補助經(jīng)費2萬元/人/年

查看財務部門提供本年度待遇發(fā)放流水單，抽查3～5名培訓學員收入情況

經(jīng)核實，取消培訓基地資質(zhì)

醫(yī)療事故★

3年內(nèi)發(fā)生衛(wèi)生計生行政部門通報批評的重大醫(yī)療事故

查看衛(wèi)生計生部門通報相關資料

經(jīng)核實，取消培訓基地資質(zhì)

總 分