申 請(qǐng)
某某單位(居委會(huì))：
申請(qǐng)人，某某，性別，年齡，家庭住址，家庭人口數(shù)量。
申請(qǐng)人家庭貧困原因(因何(xx證明書)、xxx或其它原因?qū)е?。懇請(qǐng)某某單位(居委會(huì))領(lǐng)導(dǎo)給予發(fā)放困難補(bǔ)助。
特此申請(qǐng)!
申請(qǐng)人：姓名
年 月 日