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甲方：＿＿＿＿＿（贈(zèng)與方）
　 乙方：＿＿＿＿＿（受贈(zèng)方）

　　雙方根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》的規(guī)定，就贈(zèng)與事項(xiàng)達(dá)成協(xié)議如下：

　　1.甲方將＿＿＿＿＿贈(zèng)與乙方

　�。ㄙ�(zèng)與物的名稱、數(shù)量、質(zhì)量）

　　2.甲方將于＿＿＿＿＿（時(shí)間）在＿＿＿＿＿（地點(diǎn)）將贈(zèng)與物交付給乙方

　　3.甲方承擔(dān)＿＿＿＿＿的責(zé)任義務(wù)

　　4.甲方享有＿＿＿＿＿權(quán)利

　　（明確甲方的撤銷權(quán)及行使撤銷權(quán)的情形）

　　5.乙方應(yīng)于＿＿＿＿＿（時(shí)間）之前做出是否接受贈(zèng)與的意思表示，否則，贈(zèng)與不生效力。

　　6.其它

　　甲方：＿＿＿＿＿簽字：＿＿＿＿＿蓋章：＿＿＿＿＿

　　住址：＿＿＿＿＿電話：＿＿＿＿＿

　　乙方：＿＿＿＿＿簽字：＿＿＿＿＿蓋章：＿＿＿＿＿

　　住址：＿＿＿＿＿電話：＿＿＿＿＿

　　 ＿＿＿年＿＿＿月＿＿＿日