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醫(yī)院管理工作計劃怎么寫范文

時間:2022-08-02 14:22:00   來源:無憂考網(wǎng)     [字體: ]

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1.醫(yī)院管理工作計劃怎么寫范文

  一、做好檔案管理工作

  檔案是醫(yī)院在發(fā)展過程中具有保存價值的各種文字或者圖像等不同形式的歷史記錄,做好檔案管理工作是人事科首要的任務(wù),是提高工作效率和工作質(zhì)量的必要條件。

  1、分類保管好各種公文,做好上級來文的登記、借閱、歸檔等工作,及時收回各部門需要歸檔的文件

  2、做好院內(nèi)通知的起草、發(fā)放、歸檔工作。

  3、做好其他各類檔案的收集保管。

  4、完善醫(yī)院檔案管理制度,為大家的工作和醫(yī)院的發(fā)展帶來更大幫助。

  二、做好文書資料的傳達和整理工作

  為了使醫(yī)院內(nèi)部的信息得到很好的管理和傳達,草擬和管理醫(yī)院綜合性文件是人事科的重要工作之一。

  1、人事科要組織好院內(nèi)各種會議的記錄和整理工作,并做好各種會議記錄,妥善保存。

  2、同時,準(zhǔn)確、認真做好醫(yī)院重大事件及具有重要意義事件的記錄工作。

  3、做到及時、完善、準(zhǔn)確的上報上級要求的資料和文件。

  三、公章的管理更加規(guī)范

  保管好印章,不得隨意外借,嚴格按照印章使用程序,做好印章使用的登記,嚴禁使用后不登記,對登記本妥善保管。

  四、加強基礎(chǔ)設(shè)施的維護和管理

  1、做好醫(yī)院的防火工作,定期組織防火知識培訓(xùn),檢修滅火器材;

  2、維護好醫(yī)院的照明線路,定期排查線路安全問題。

  3、做好電腦和網(wǎng)線的管理工作,保證收費、藥房、合療等關(guān)鍵科室的正常使用,杜絕上班時間看電影、上網(wǎng)等行為;

  4、維護好醫(yī)院內(nèi)部電話。

  5、做好冬季取暖,保證正常供暖,注意鍋爐的安全使用。

  五、積極完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項任務(wù)

  人事科是一個綜合管理的機構(gòu),是承上啟下,溝通內(nèi)外、協(xié)調(diào)左右的樞紐部門,在新的一年里我們將繼續(xù)做好本職工作,與各科室密切合作,充分發(fā)揮服務(wù)職能,共同為醫(yī)院的發(fā)展貢獻一份力量。

  

2.醫(yī)院管理工作計劃怎么寫范文

  一、組織管理與制度建設(shè)

 。ㄒ唬┻M一步加強醫(yī)院感染管理各項制度的建設(shè):按照三甲醫(yī)院評審的要求,結(jié)合我院實際,擬修訂院感防控制度和措施,重點是國家出臺的新規(guī)范在臨床的實施辦法、科室院感績效考核辦法及獎懲辦法、院感風(fēng)險報告及防控辦法、后勤部清潔保潔質(zhì)量管理等。

  (二)減負增效,避免形式化、虛假式的院感表格及記錄等。擬修訂臨床相關(guān)院感表格,盡可能規(guī)范、簡潔、有效。

 。ㄈ﹫猿置磕曛辽僬匍_兩次醫(yī)院感染管理委員會會議,會議以解決問題為導(dǎo)向,明確職責(zé),以保證各項工作正確執(zhí)行、落實到位。

 。ㄋ模┘訌娫嚎苾杉壴焊泄芾砼c醫(yī)院感染三級網(wǎng)絡(luò)管理,充分發(fā)揮院感辦職能,督導(dǎo)科室管理人員樹立“院感防控第一責(zé)任人”意識和“院感高風(fēng)險”防控意識。擬修訂科室績效考核方案和相關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。同時對院感重點科室、重點部門的管理人員強化院感防控第一責(zé)任人意識、高危環(huán)節(jié)風(fēng)險防控意識,杜絕院感爆發(fā)。同時加強院感員及管理人員院感管理知識培訓(xùn)

 。ㄎ澹┙Y(jié)合我院實際,擬修訂消毒管理小組職責(zé)及消毒隔離質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),不流于形式,充分發(fā)揮消毒管理小組職能。

 。┘訌姸鄬W(xué)科、多部門溝通、協(xié)作,力求建立多部門合作、聯(lián)動機制;規(guī)范科主任、護士長、院感醫(yī)生和護士組成的院感管理小組工作,通過院感QQ群密切溝通,解決臨床院感防控工作中的疑點和難點。

 。ㄆ撸⿵娀焊修k人員職業(yè)素養(yǎng),樹立督導(dǎo)臨床、服務(wù)臨床的工作理念;著力培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員慎獨和堅持精神,養(yǎng)成自覺遵守院感規(guī)范的習(xí)慣,以切實提高基礎(chǔ)感控水平。院感辦堅持每周的科務(wù)會、每季度質(zhì)控督導(dǎo)前準(zhǔn)備會、質(zhì)控檢查后總結(jié)、分析會。

  二、教育與培訓(xùn)

 。ㄒ唬⿲B毴藛T參與教育與培訓(xùn)

  1、院感專職人員參加院感各類培訓(xùn)班提升院感管理技能。

  2、參加或省級學(xué)術(shù)年會交流學(xué)習(xí)新動態(tài)。

  3、參與其他會議交流學(xué)習(xí)與經(jīng)驗探討。

  4、院感辦堅持每周常規(guī)1次的院感學(xué)習(xí)及院感病例討論。

 。ǘ┽槍π缘貙υ焊兄攸c科室、重點部門、重點人群的管理人員及院感員進行院感風(fēng)險防控培訓(xùn),消除院感高風(fēng)險隱患,杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)。醫(yī)生重點培訓(xùn)“醫(yī)院感染診斷”,以達到院感病例準(zhǔn)確上報及減少漏報、多重耐藥菌防控;外科醫(yī)務(wù)人員重點培訓(xùn)“手術(shù)部位感染防控”、換藥及無菌操作等。

 。ㄈ┡e辦省繼續(xù)教育培訓(xùn)1次,題為“手術(shù)部位感染防控”,重點提高我院外科醫(yī)務(wù)人員手術(shù)部位防控意識和行為,提升我院知名度,同時為我市醫(yī)院感染防控工作做貢獻。

  (四)全院各類人群院感知識培訓(xùn)及考核

  加強科室管理人員、感控醫(yī)生、感控護士等院感知識技能培訓(xùn),以在科室發(fā)揮督導(dǎo)和引領(lǐng)作用。針對全院手衛(wèi)生依從性差,重點加強手衛(wèi)生培訓(xùn),同時嚴格考核,養(yǎng)成手衛(wèi)生習(xí)慣。

 。ㄎ澹┰焊邢嚓P(guān)知識課件制作與發(fā)布

  院感辦每次培訓(xùn)后,為科室提供電子版課件,并在院感群發(fā)布,方便科室組織學(xué)習(xí)與參考。

  三、院感監(jiān)測與質(zhì)量控制

  認真做好各項監(jiān)測工作,院感辦每季度編輯制作《院感通訊》,讓臨床及時得到信息。

 。ㄒ唬┰焊芯C合性監(jiān)測

  1、醫(yī)院感染病例篩查、確認與反饋

  加強上報和疑似醫(yī)院感染病例篩查力度,減少院感漏報病例,及時與漏報與錯報醫(yī)生反饋和溝通,必要時與科主任溝通。擬運行藍蜻蜓醫(yī)院感染實時監(jiān)控系統(tǒng)(新版本),擬增加預(yù)警功能、提高信息數(shù)據(jù)自動化及工作效率。

  2、提高醫(yī)生對醫(yī)院感染病例診斷水平、減少漏報

  針對目前部分醫(yī)生醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)不明確,醫(yī)院感染信息收集遺漏或病程記錄太滯后,院感漏報病例較多,擬開展相關(guān)工作:

  (1)加強臨床醫(yī)生醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)的培訓(xùn),要求管床醫(yī)生準(zhǔn)確、及時記錄感染相關(guān)病程,及時上報院感病例等。擬在來年省繼教外請院感知名作專題培訓(xùn)。

  (2)加強院感辦人員院感診斷知識學(xué)習(xí),提高診斷水平,同時多與臨床醫(yī)生(尤其感染科、ICU、呼吸科等醫(yī)生)交流學(xué)習(xí)與討論。

 。3)鼓勵科室真實地開展醫(yī)院感染疑難病例討論,主動請院感辦、臨床醫(yī)生(尤其感染科、ICU、呼吸科等醫(yī)生)參與,每次視效果給予績效鼓勵加分2—6分。

  3、院感監(jiān)測指標(biāo)與質(zhì)量控制體系

  細化醫(yī)院感染監(jiān)測指標(biāo)與質(zhì)量控制指標(biāo),使我院的院感管理質(zhì)量指標(biāo)均達國家衛(wèi)計委院感質(zhì)量指標(biāo)要求。

 。1)院感監(jiān)測數(shù)據(jù)及監(jiān)測總結(jié)、院感通訊等定期反饋臨床,公布于醫(yī)院網(wǎng)站或醫(yī)院感控群,必要性時實時、同步反饋,盡可能及時督導(dǎo)和防控。

  (2)要求科室及時提取涉及自己科室的相關(guān)數(shù)據(jù)信息,院感小組進行數(shù)據(jù)分析和數(shù)據(jù)運用,持續(xù)質(zhì)量改進。

  4、查找、分析院感暴發(fā)高危風(fēng)險科室或院感重點科室開展院感暴發(fā)處置演練并組織相關(guān)人員參與觀摩。確保全院全年無院感暴發(fā)事件發(fā)生。

 。ǘ┠繕(biāo)性監(jiān)測

  加強院感重點科室、重點部門和重點環(huán)節(jié)的院感管理,通過院感風(fēng)險評估,及時查找出可能導(dǎo)致院感事件發(fā)生的危險因素并進行有效防控。

  1、加強院感重點科室、重點部門、重點環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染管理。

 。1)鼓勵科室主動上報“科室風(fēng)險評估報告與分析解決問題”單,發(fā)現(xiàn)風(fēng)險點及時報告院感辦,院感辦將與科室共同分析、解決。根據(jù)院感規(guī)范、風(fēng)險等級及解決效果,院感辦進行督促與討論,視風(fēng)險等級與解決效果,每次獎勵績效分2—6分。

 。2)院感辦督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)的院感高風(fēng)險環(huán)節(jié),科室應(yīng)及時盡努力解決改進,如效果顯著,進步明顯,給予進步獎加分,每次獎勵績效分2—6分。

  2、加強對ICU、PICU、新生兒等院感防控督查。

  3、繼續(xù)開展手術(shù)風(fēng)險分級(NNIS分級)感染監(jiān)測。

  4、擬定調(diào)整手術(shù)部位目標(biāo)性監(jiān)測項目:

  部分外科醫(yī)生院感防控觀念及知識需更新,特別是手術(shù)操作及換藥操作中的無菌觀念、器械處理、手衛(wèi)生等方面都需改進和提升。下一步將重點對外科醫(yī)務(wù)人員進行培訓(xùn)及考核。

  繼續(xù)開顱手術(shù)(腦血管疾病與腦腫瘤切除)手術(shù)部位感染監(jiān)測,因產(chǎn)科手術(shù)部位感染監(jiān)測意義不大,擬停止,調(diào)整目標(biāo)性監(jiān)測項目。

  5、開展全院“三管”監(jiān)測,尤其ICU、PICU、CCU的“三管”感染監(jiān)測,擬在新系統(tǒng)中增補三管監(jiān)測數(shù)據(jù)提取,避免科室人工上報數(shù)據(jù)的不準(zhǔn)確,同時分析和運用數(shù)據(jù),指導(dǎo)臨床院感防控工作。

 。ㄈ┬l(wèi)生學(xué)監(jiān)測

  1、每季度科室空氣自采:院感重點部門治療室、無菌物品存放間、母嬰同室、特殊要求病房等需要空氣重點監(jiān)控的,要求及引導(dǎo)科室人員慎獨、嚴謹,避免不規(guī)范操作導(dǎo)致采樣無意義、無價值。

  2、每月消毒滅菌效果監(jiān)測:如手術(shù)室、內(nèi)鏡中心使用內(nèi)鏡,以及透析用水等衛(wèi)生學(xué)采樣。

  3、每季度衛(wèi)生學(xué)采樣:醫(yī)務(wù)人員手、物體表面、消毒內(nèi)鏡、使用中消毒液等。

  4、根據(jù)規(guī)范要求,擬按規(guī)范增補洗漿房半年采樣,包括人員手、物體表面等。

  (四)現(xiàn)患率調(diào)查

  按照省醫(yī)院感染質(zhì)量控制中心要求,繼續(xù)開展20xx年度現(xiàn)患率調(diào)查,并進行橫向縱向比較分析。

  四、細菌耐藥監(jiān)測與多重耐藥菌管理

 。ㄒ唬├^續(xù)開展全院耐藥菌監(jiān)測,定期向全院公布院感發(fā)生數(shù)據(jù)。

 。ǘ┘訌姸嘀啬退幘t(yī)院感染管理

  計劃召開兩次多重耐藥菌多部門聯(lián)席會,體現(xiàn)多部門共同參與管理的合作機制,充分發(fā)揮職能,加大防控措施落實督查力度,定期分析多耐菌院感數(shù)據(jù),并定期向全院公布各科室多耐菌院感相關(guān)情況。

  五、手衛(wèi)生管理

  我院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性太差、正確率較低,與全國三甲醫(yī)院及三甲評審要求差距大,醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生觀念及行為需重點提升。下一步,建議醫(yī)院是否考慮在院感重點科室安置手衛(wèi)生信息系統(tǒng),以督促及統(tǒng)計手衛(wèi)生執(zhí)行情況。根據(jù)《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細則》及《手衛(wèi)生規(guī)范》,強化全院各類人群手衛(wèi)生培訓(xùn)和考核,加大手衛(wèi)生管理力度、培訓(xùn)力度、獎懲力度。

 。ㄒ唬┩饪剖窒颈O(jiān)測與管理

  院感辦、醫(yī)務(wù)部、護理部,質(zhì)管辦等每周不定時通過院感實時監(jiān)控系統(tǒng)共同查看手術(shù)室及院感重點監(jiān)控部門外科洗手執(zhí)行情況,必要時請院領(lǐng)導(dǎo)督查。如外科洗手不規(guī)范立即與科室負責(zé)人溝通,要求立即整改并納入考核。

  (二)全院手衛(wèi)生依從性督查

  1、科室自查手衛(wèi)生執(zhí)行情況,要求真實,并每季度分析手衛(wèi)生變化趨勢,認真落實、持續(xù)改進。

  2、手衛(wèi)生專項調(diào)查小組每季度進行依從性調(diào)查,向全院反饋調(diào)查數(shù)據(jù),分析原因,要求改進,以提高手衛(wèi)生依從性和正確率。

  3、開展清潔手的ATP熒光監(jiān)測、消毒后手細菌監(jiān)測。

  4、擬在世界手衛(wèi)生日(5月5日)開展院感知識競賽及手衛(wèi)生落實評比、宣傳活動,把手衛(wèi)生意識在全院再次強化。

  六、醫(yī)院感染質(zhì)控檢查

 。ㄒ唬⿺M修訂臨床質(zhì)控檢查表,力求規(guī)范、簡潔、實用。

 。ǘ┵|(zhì)控檢查:院感專職人員每月不定期對臨床、醫(yī)技各科室進行院感質(zhì)控抽查,實現(xiàn)每季度全院全覆蓋。

 。ㄈ┒讲檫^程中發(fā)現(xiàn)問題,實時反饋并要求立即整改。必要時要求科室書面提交整改,院感辦再次督查改進情況。

  (四)院感辦每月對質(zhì)控情況進行匯總分析,得分計入科室績效考核,同時在院感群公示,全年匯總分按排名公示,前十名備選院感先進集體;后五位的科室,醫(yī)院的其它評先、評優(yōu)一票否決。后十位的科室人員,院感先進個人一票否決。

 。ㄎ澹┲攸c加強消毒供應(yīng)中心管理。消供中心是醫(yī)院的心臟,是院感防控的`重要部門,手術(shù)室內(nèi)部的供應(yīng)室管理一直是難點和薄弱點。因管理及設(shè)備因素,擇期手術(shù)器械應(yīng)規(guī)范到下江北消供中心統(tǒng)一處理,否則安全隱患大,要求器械處理確保其質(zhì)量和轉(zhuǎn)運完好、及時。

 。┲攸c加強后勤服務(wù)保障系統(tǒng)及清潔保潔質(zhì)量管理。后勤管理職能差及工人服務(wù)意識差,消供中心器械轉(zhuǎn)運不能滿足臨床應(yīng)急需求,洗漿房工人管理及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)不能滿足院感規(guī)范及臨床需求。手術(shù)室、供應(yīng)室、ICU、透析室等院感重點部門尤需加強。工人清潔保潔意識和行為差、無責(zé)任感,清潔工具需改進及增補,應(yīng)加強全院清潔保潔質(zhì)量管理,改進考核辦法和加大管理力度。

  七、其他工作

 。ㄒ唬﹪栏駡(zhí)行醫(yī)院的各項決策和規(guī)定,完成衛(wèi)計委、質(zhì)控中心、醫(yī)院的指令性工作和臨時性任務(wù)等。

  (二)注重協(xié)調(diào)與各科室間,與各職能部門間,與各兄弟醫(yī)院間和各上級醫(yī)院相關(guān)科室間的關(guān)系,維護醫(yī)院形象和聲譽,為醫(yī)院的院感管理工作的發(fā)展打下良好的資源基礎(chǔ)。

  (三)對醫(yī)院新建、改建、擴建項目進行審核,把好院感安全關(guān)。

  (四)參與全院大會診、大查房,提出院感防控建議。

 。ㄎ澹⿲ο舅幮岛托葬t(yī)療器械用品進行審核及管理。

 。┲笇(dǎo)下級醫(yī)療機構(gòu)院感工作,起好川中南區(qū)域醫(yī)療中心的引領(lǐng)作用。

  (七)院感信息系統(tǒng)不能滿足院感防控要求,院感相關(guān)數(shù)據(jù)無法提取或不吻合,部分數(shù)據(jù)還需科室上報及人工統(tǒng)計,距很多三甲醫(yī)院的院感信息系統(tǒng)存在差距,需更新和完善,擬增補相關(guān)預(yù)警功能。

  

3.醫(yī)院管理工作計劃怎么寫范文

  一、加強護士在職教育,提高護理人員的專業(yè)素質(zhì)

  1、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況,可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能;ハ鄬W(xué)習(xí)促進,并作記錄。

  2、重點加強對護士的考核,強化學(xué)習(xí)意識,護理部計劃以強化“三基”護理知識,50項護理操作及專科技能訓(xùn)練為主,由高年資的護士輪流出題,增加考核力度,講究實效,不流于形式,作為個人考評的客觀依據(jù)。

  3、做好低年資護士的傳,幫,帶工作,使年輕護理人員理論與實踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識和能力。

  4、隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,有計劃的選送部分護士外出學(xué)習(xí),提高護理人員的素質(zhì),優(yōu)化護理隊伍。不斷的更新護理知識。

  二、護理安全是護理管理的重點,安全工作長抓不懈

  1、護理的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。

  2、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。

  3、時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監(jiān)督和管理。

  4、護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,作為護理管理中監(jiān)控的重點之重點。

  5、護理部不定期的進行護理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,吸取的教訓(xùn),提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究相關(guān)責(zé)任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。

  三、轉(zhuǎn)變護理觀念,提高服務(wù)質(zhì)量

  1、培養(yǎng)人員樹立“以病人為中心”的.觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強主動服務(wù)意識,質(zhì)量意識,安全意識,在進一步規(guī)范護理操作的基礎(chǔ)上,提高護患溝通技能,從而促使護理質(zhì)量提高,確保護理工作安全、有效。

  2、注重收集護理服務(wù)需求信息,護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性,從思想上,行動上作到真正的主動服務(wù)。把“用心服務(wù),創(chuàng)造感動”的服務(wù)理念運用到實際工作中。

  3、嚴格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強安全管理的責(zé)任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生,堅持每周進行兩次護理大查對。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護理質(zhì)量。、

  4、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。

  四、合理利用人力資源,避免人浮于事的局面

  我科的護士比例搭配未達到要求,護士的人員少。工作繁重,護士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,彈性排班,增加高峰期上班人數(shù),全科護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,以達到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護理服務(wù)。

  五、樹立法律意識,規(guī)范護理文件書寫

  隨著大家法律意識的提高,醫(yī)療事故處理條例的頒布,如何在護理服務(wù)中加強法制建設(shè),提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。嚴格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求,護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義,規(guī)范護理文件書寫,并向上級醫(yī)院的同行請教,明確怎樣才能書寫好護理文件,以達標(biāo)準(zhǔn)要求。結(jié)合我院書寫護理文件的實際情況,進行總結(jié)和分析,提出相應(yīng)對策,為舉證提供法律依據(jù),保護護患的合法權(quán)益。

  六、加強院感知識培訓(xùn)

  加強感染的只是培訓(xùn),學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理辦法,采取行之有效的措施,防止院內(nèi)感染的暴發(fā)和流行。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)程,做好消毒與滅菌工作,采取合理的診斷治療方法使用抗菌藥要有的放矢,開展醫(yī)院感染的監(jiān)測工作醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是通過監(jiān)測取得第一手資料,分析醫(yī)院感染的原因,發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié),為采取有效措施提供依據(jù)并通過監(jiān)測來評價各種措施的效果。醫(yī)護人員和清潔員做好自身防護,防止刺傷和其他利器損傷。

  

4.醫(yī)院管理工作計劃怎么寫范文

  一、結(jié)合“八項禁令”、黨的群眾路線及縣衛(wèi)生系統(tǒng)開展吃喝風(fēng)、回扣風(fēng)、“紅包”風(fēng)專項整治活動,進一步加大宣傳教育、自查自糾力度,樹立依法盡職、廉潔奉獻新風(fēng)尚;

  二、以績效考核為手段,進一步規(guī)范醫(yī)療行為,持續(xù)改進綜合服務(wù)能力,有效控制藥占比、新農(nóng)合指標(biāo)、抗菌藥物合理應(yīng)用指標(biāo),提高中醫(yī)非藥物治療、中藥飲片使用、醫(yī)療有效收入;

  三、進一步保障人才培養(yǎng)和?平ㄔO(shè)計劃落實;加大中醫(yī)藥項目爭取和建設(shè);

  四、加強醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進和單病種管理,推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)、中醫(yī)臨床路徑、中醫(yī)優(yōu)勢病種診療方案,加強醫(yī)療質(zhì)量、傳染病等網(wǎng)絡(luò)直報管理;

  五、進一步落實優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量管理,加強護理質(zhì)量持續(xù)改進和中醫(yī)護理技能培訓(xùn),推進中醫(yī)特色護理和?谱o理;

  六、進一步加強醫(yī)院藥事管理和質(zhì)量持續(xù)改進,加大臨床合理用藥宣教和督查,加強藥械不良反應(yīng)管理;

  七、進一步加強院感質(zhì)控和持續(xù)改進,加強“手衛(wèi)生”宣教和管理,督導(dǎo)院感三級網(wǎng)絡(luò)質(zhì)控落實和醫(yī)療廢棄物管理;

  八、進一步落實中醫(yī)藥文化宣傳,發(fā)揮中醫(yī)藥“治未病”優(yōu)勢,推廣“冬病夏治”、中醫(yī)體質(zhì)辨識、慢性病中醫(yī)藥治療和保健常識等。

  

5.醫(yī)院管理工作計劃怎么寫范文

  一、進一步加強制度建設(shè),對我院醫(yī)療質(zhì)量進行科學(xué)化、規(guī)范化、制度化管理。

  根據(jù)近年來醫(yī)院管理年活動的工作實踐,今年計劃對我院《醫(yī)療質(zhì)量管理方案》、醫(yī)院管理相關(guān)規(guī)章制度等進行修訂,進一步完善《醫(yī)療質(zhì)量管理委員會工作制度》。同時健全醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理的相關(guān)規(guī)章制度,建立醫(yī)療技術(shù)管理檔案,完善手術(shù)分級管制度和手術(shù)審批制度,有效防范與控制醫(yī)療風(fēng)險。

  檢查和指導(dǎo)各科室質(zhì)控小組制定切實可行的醫(yī)療質(zhì)量管理方案及工作制度。落實醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)、計劃、效果評價方案及獎懲措施。修訂和組織實施《醫(yī)療質(zhì)量管理獎懲辦法》,獎優(yōu)罰劣,落實醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追究制。醫(yī)療質(zhì)量檢查考核的結(jié)果與科室、個人的效益工資、職稱晉升、年度考核、勞動聘用等掛鉤,與干部選拔及任用結(jié)合,實行醫(yī)療質(zhì)量單項否決。

  二、強化醫(yī)療質(zhì)量管理,積極爭創(chuàng)“三乙”醫(yī)院

  1.組織召開專題會議認真學(xué)習(xí)《浙江省綜合醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)》,根據(jù)評審標(biāo)準(zhǔn)要求,堅決把醫(yī)療核心制度落實到每個科室,每個醫(yī)務(wù)人員。

  2.按照醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進方案,每月針對醫(yī)療過程中存在的問題進行反饋總結(jié)。

  3.狠抓病歷書寫質(zhì)量,嚴格落實病歷質(zhì)量院科二級管理。每月不定期組織質(zhì)控員抽查現(xiàn)病歷和歸檔病歷,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋,獎罰措施落實到科室。

  4.完善各項醫(yī)療操作流程,特別是重點、高風(fēng)險科室的診療流程。制定各科高風(fēng)險疾病談話記錄模板、常見疾病診療臨床路徑;完善門、急診服務(wù)流程,住院服務(wù)流程等。

  5.完善醫(yī)療爭議處理流程,重點加強對爭議處理后醫(yī)護人員在該事件中自身分析、整改措施落實的監(jiān)管。

  6.與各科室簽訂創(chuàng)建“三乙”醫(yī)院工作責(zé)任狀,具體落實科主任、三級醫(yī)生及一、二醫(yī)生的具體工作職責(zé),爭取創(chuàng)建工作圓滿成功。

  三、強化對人才的培養(yǎng),提升醫(yī)技水平

  1.按照與長海醫(yī)院協(xié)作內(nèi)容,落實具體工作。邀請長海醫(yī)院的專家定期來院檢查、坐診,開展講座,同時選拔青年骨干進行脫產(chǎn)培訓(xùn),安排各科室學(xué)科帶頭人短期進修提升技術(shù)等。

  2.加強對低年資住院醫(yī)師技能與理論鍛煉:繼續(xù)落實12小時留院制、開展技能比武、“三基”“三嚴”理論考核等。

  3.再次完善住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)方案:要求新進醫(yī)生定期輪轉(zhuǎn)科室;主治以下內(nèi)外科醫(yī)生必須在該系統(tǒng)全部輪轉(zhuǎn)合格才能晉升等。

  四、努力營造學(xué)習(xí)氛圍,不斷提高科研水平

  1.抓好醫(yī)生的學(xué)習(xí)制度,強化科內(nèi)學(xué)習(xí)和全院性學(xué)習(xí),全面提高全院醫(yī)生業(yè)務(wù)素質(zhì)。

  2.積極鼓勵各科室申報科研項目,有目的邀請上級醫(yī)院專家指導(dǎo)授課。爭取20xx年市級科研立項6-7項,省級立項有“零”的突破,督促已立項項目及時結(jié)題;鼓勵醫(yī)學(xué)論文發(fā)表,落實相應(yīng)獎勵措施,加大對一級雜志論文發(fā)表的獎勵金額;鼓勵相關(guān)學(xué)科專家積極申報省級繼教項目2-3項。

  3.突出重點,加強學(xué)科建設(shè)的管理。從本縣群眾需要出發(fā)結(jié)合醫(yī)院實際,醫(yī)院已確定骨科、腦外科、呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科為醫(yī)院重點發(fā)展學(xué)科,消化內(nèi)科、超聲科、放射科為重點扶持學(xué)科。對這些科室醫(yī)院將給予政策上的傾斜,請協(xié)作醫(yī)院如長海醫(yī)院等上級醫(yī)院技術(shù)上給予大力扶持,爭取部分學(xué)科水平早日擠入省級先進行列。

  五、及時總結(jié)交流管理經(jīng)驗,制定整改措施

  每季度由院長主持召開委員會全體會議,評價醫(yī)療質(zhì)量管理措施及效果分析,討論存在的問題,交流質(zhì)量管理經(jīng)驗,討論、制定整改計劃及措施。遇有特殊情況隨時召開,研討問題,總結(jié)工作。