1.婦科工作心得體會及收獲
本人深切的認識到一個合格的婦產(chǎn)科醫(yī)生應具備的素質(zhì)和條件，努力提高自身的業(yè)務水平，不斷加強業(yè)務理論學習，學習有關婦幼衛(wèi)生知識，豐富了自己的理論知識。經(jīng)常參加培訓學習聆聽上級專家學者的講課，上半年到中醫(yī)院進修學習新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術，從而開闊了視野，擴大了知識面。始終堅持用新的理論及技術應用到工作中去，能熟練掌握婦產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術，能熟練診斷處理產(chǎn)科疾病、宮頸糜爛、等及其他產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥，熟練診治婦科各種急癥、重癥，獨立進行婦產(chǎn)科常用手術及各種計劃生育手術。
工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍的處理每一位病人，在大程度上避免了誤診誤治。
自從事婦產(chǎn)科以來，本人診治的婦產(chǎn)科疾病診斷治療準確率在80%以上、獨立完成數(shù)例其他婦產(chǎn)科手術，病人都能按時出院，從無差錯事故的發(fā)生。真正發(fā)揮了業(yè)務骨干作用。本人在工作期間，格按照上級婦幼工作要求，認真制定了切實可行的工作指標和計劃。
醫(yī)患溝通到位，科室人員相互理解，團結一致，對住院分娩病人的孕婦，觀察產(chǎn)程嚴密，耐心做好醫(yī)患溝通讓孕婦及家屬了解產(chǎn)程過程及可能發(fā)生的情況，讓其心理有數(shù)，并有一個心理準備及理解過程，手術病人嚴格把握手術指針，對危重病人進行盡快治療，手術嚴格無菌操作，無一例產(chǎn)褥感染。
嚴格自己遵守排班制度及首診負責制定，杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。科室消毒責任明確，正規(guī)，及時記錄。
總之，在這一年中無論在工作中或技術水平上都有很大的提高，自己也還有很多不足之處，需要進一步提高各種業(yè)務素質(zhì)和理論水平，提高文字水平和綜合素質(zhì)，使自己圓滿出色地完成本職工作；希望在明年的工作中再接再厲。
2.婦科工作心得體會及收獲
為配合我市城市升級、公共衛(wèi)生發(fā)展建設，我院領導果斷地騰出自己的行政辦公室特意成立了我市的第一個高危產(chǎn)科病區(qū)——產(chǎn)科高危監(jiān)護病區(qū)。病區(qū)在我院及我市的重癥孕產(chǎn)婦救治工作中發(fā)揮了應有的作用，使我院妊娠合并癥等高危產(chǎn)科病人數(shù)急劇上升，并已位列全市第一。病區(qū)自今年4月份至9月份成立的半年以來，在醫(yī)院各級領導的關懷及領導下，以“以病人為中心，全心全意為人民服務”為工作宗旨，各級醫(yī)護人員在本職崗位上，勤勤懇懇，兢兢業(yè)業(yè)，竭盡所能，精心診治每一個病人，做好每一件工作，做到愛院如家，待病人如親人，處理每件事時都考慮到對病人及醫(yī)院有什么影響，讓每個病人都對我們的醫(yī)療服務滿意，讓我們的病區(qū)、科室、醫(yī)院不斷發(fā)展壯大，擴大我們的知名度及影響力。
一、加強醫(yī)德醫(yī)風建設
病區(qū)經(jīng)常進行醫(yī)德醫(yī)風教育和考核，認真學習，貫徹、執(zhí)行廉潔行醫(yī)的各項規(guī)則，拒收紅包及財務，認真學習各項法律知識，盡職盡責獻身衛(wèi)生事業(yè)，以救死扶傷、防病治病為重任，熱愛本職工作，堅守崗位，工作一絲不茍，不怕臟、不怕累，不計較個人得失，以高質(zhì)量完成各項醫(yī)療工作。樹立全心全意為人民服務的精神，使病人得到合理的診治和細心的照顧。全科人員能做到文明禮貌服務，舉止端莊，態(tài)度誠懇，同情、關心體貼病人，耐心為病人和家屬解釋病情及有關注意事項。以治療方案為病人解除病痛。全年未發(fā)生向病員及家屬索要錢物、出具各種假證明和假檢查結果等現(xiàn)象�？剖以O意見本，并定期召開病人座談會，不斷聽取患者及家屬意見，改進醫(yī)療和服務工作，堅持嚴格要求、嚴密組織、嚴謹工作態(tài)度，并落實到日常工作中。全科室上下面對危重病人臨危不懼，團結一致，努力搶救了一位又一位轉診至我院的病患。
二、建全各項規(guī)章制度、認真履行崗位職責
在臨床工作中，我們嚴格按照廣東省產(chǎn)科質(zhì)量檢查標準建立健全各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，逐條實施。在醫(yī)療工作中堅持年青醫(yī)師24小時工作制度、高年資住院總醫(yī)師24小時專門駐守病房負責病區(qū)醫(yī)療工作，堅持病歷書寫、三級醫(yī)師查房和教學查房、各種病例討論、醫(yī)療差錯事故登記申報、手術審批、病案管理、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控等制度。要求各級工作人員認真履行崗位工作職責。
由科主任負責組織各種規(guī)章制度和操作規(guī)程實施，結合我院實際情況，調(diào)整各班職責和工作重點，使各項工作安排合理、更有利于病人的治療。為防止發(fā)生各種醫(yī)療差錯和事故，我們今年重點加強三級醫(yī)師查房制度的落實，堅持各種手術前上級醫(yī)師查房，開腹手術有住院總以上醫(yī)師上臺把關，統(tǒng)一手術規(guī)范操作，減少手術并發(fā)癥，提高手術質(zhì)量。并定期檢查各項工作制度執(zhí)行情況和崗位職責執(zhí)行情況，隨時發(fā)現(xiàn)問題、隨時解決問題，將醫(yī)療差錯和事故發(fā)生的可能性杜絕在萌芽狀態(tài)。
三、加強業(yè)務學習，全面提高質(zhì)量
目前醫(yī)療市場競爭激烈，為在醫(yī)療市場中求生存、求發(fā)展，我們必須提高醫(yī)療質(zhì)量，以現(xiàn)代化管理和優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療質(zhì)量來吸引更多的病人，對于負責我院危重癥搶救和管理的我病區(qū)來說尤為重要。對于醫(yī)生來說，沒有真本領、真功夫，救死扶傷、治病救人等于一句空話。今年我們十分重視醫(yī)務人員素質(zhì)的培養(yǎng)，把醫(yī)生作為生產(chǎn)力的核心來抓，制訂人才梯級培養(yǎng)計劃，通過邀請專家來院建學、參加各種培訓班、定期教學查房、定期進行業(yè)務學習、經(jīng)常組織病例討論、經(jīng)常組織讀書報告會、嚴格進行住院醫(yī)師培訓、嚴格的三基培訓和考核等加快了多層次人才培養(yǎng)。特別注重對每一例特殊、罕見病歷和危重病人處理后認真討論、總結經(jīng)驗、吸取教訓，使我們各級醫(yī)師加深印象，今后遇到類似情況能進行熟練診斷和處理，逐步具備良好急診搶救技術的素質(zhì)。
病區(qū)開始至今半年我們共診治了產(chǎn)科合并癥及嚴重并發(fā)癥產(chǎn)婦235例、危重婦科病患21例，其中羊水栓塞1例、子癇5例，全院重大搶救6例，成功率100%。因我院病人病人多、周轉快、工作量大、專科少，請其他專科會診比較困難，根據(jù)我們的特點對復雜病人的處理需要醫(yī)務人員綜合素質(zhì)較高，因此我們特別注意對年青醫(yī)生進行一專多能的培訓，使她們能更好勝任臨床工作，目前，我們?nèi)酷t(yī)生能進行胎監(jiān)檢查、心電圖檢查，并發(fā)胎監(jiān)報告行心電圖結果分析，部分醫(yī)生能行b超、臍血流，所有醫(yī)護人員均能獨立操作使用心電監(jiān)護、除顫儀、血氣分析儀，個別醫(yī)生會獨立應用呼吸機行機械通氣。
四、大力發(fā)展業(yè)務，開展新項目，全面提高診療水平
作為現(xiàn)代化醫(yī)學的一部分，危重醫(yī)學發(fā)展的速度為矚目，把危重醫(yī)學技術應用到婦產(chǎn)科，尤其是產(chǎn)科就形成了新興的危重產(chǎn)科。我們病區(qū)在我院婦產(chǎn)科持續(xù)心電監(jiān)護及血氧飽和度監(jiān)測的基礎上，開展呼吸功能監(jiān)測，可對重癥產(chǎn)婦進行呼吸節(jié)律及心電連續(xù)的觀察，確保對心肺的異常及時發(fā)現(xiàn)、及時治療。新開展的深靜脈穿刺及中心靜脈壓測定為我們監(jiān)測血容量，指導心衰、大量失血、妊娠合并心臟病等患者補液、搶救、治療，使診治工作更準確、更科學。作為危重醫(yī)學重要的機械通氣技術，應用在危重產(chǎn)科后可明顯地增加救治的成功率，今年，我們1例“心肺功能衰竭、宮角妊娠、腹腔大量出血”患者術后成功地于我院婦產(chǎn)科首次使用呼吸機輔助機械通氣，患者術后情況良好，痊愈出院，證明我院具備使用呼吸機輔助通氣等危重醫(yī)學技術，大大增加了危重孕產(chǎn)婦救治能力。
五、強化科研意識、提高科研水平，積極參加高水平的科技協(xié)助
目前病人對醫(yī)院和醫(yī)務人員的要求不斷提高，新技術項目不斷出現(xiàn)，為了使我們的醫(yī)院發(fā)展?jié)M足醫(yī)療水平的需求，今年我們繼續(xù)狠捉科研工作，力爭通過科研工作提高我們的水平和醫(yī)生素質(zhì)，要求每位醫(yī)生側重一方面進行課題研究，大量閱讀新的國內(nèi)國外文獻，開拓視野，重視臨床工作的總結，將日常工作中遇到的問題與新醫(yī)學理論結合，摸索有效的治療方法。全方位積極參加高水平的科技協(xié)助，全面提高我院的學術地位和社會影響力。
病區(qū)代炳梅主任所寫的《普貝生與催產(chǎn)素對妊娠期糖尿病孕婦促宮頸成熟和引產(chǎn)的臨床分析》、《β—hcg及p測定對早期診斷輸卵管妊娠的價值分析》、《早發(fā)型重度子癇前期的臨床特點的分析》、《胎膜早破時間與絨毛膜炎的相關性分析》、《探討輸卵管妊娠的高危因素及早期診斷》等論著文獻均發(fā)表在《中國現(xiàn)代醫(yī)藥》、《中國婦幼保健雜志》、《臨床醫(yī)學》等期刊。病區(qū)住院總醫(yī)師劉志祥醫(yī)師由廣州醫(yī)學院院第三附屬醫(yī)院、廣州重癥孕產(chǎn)婦救治中心李映桃主任邀請參與書寫《中華圍產(chǎn)醫(yī)學》一書，并負責其中《產(chǎn)褥中暑》一節(jié)，該書為圍產(chǎn)醫(yī)學在我國誕生發(fā)展30年以來的第一本成熟、高水平的圍產(chǎn)醫(yī)學專家專著，計劃于明年5月份由人民衛(wèi)生出版社出版。劉志祥醫(yī)師（第六完成人）參與由我院隗伏冰主任主持的《輸卵管妊娠早期診斷方法的探討》課題，獲市科技進步三等獎。
六、工作中的不足與對策
醫(yī)療技術發(fā)展日新月異，社會對醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)務人員的素質(zhì)要求不斷提高，面對我們的服務對象，無論從醫(yī)院的管理和服務質(zhì)量的提高都是需要迫切解決的問題。產(chǎn)科高危監(jiān)護病區(qū)是集中我院婦產(chǎn)科特殊病患，尤其急危重癥、妊娠合并癥及妊娠并發(fā)癥孕產(chǎn)婦的'病區(qū)，醫(yī)療風險及診治難度均較高，防范醫(yī)療隱患、提高醫(yī)療治療尤為重要。今后需要我們進一步改善的工作內(nèi)容為：
1）病區(qū)醫(yī)生護士均較年輕，工作經(jīng)驗不足，在應對危重癥患者是對病情評估不足，以后須加強業(yè)務學習，多組織相關的危重癥病例討論，包括外院的病例，總結經(jīng)驗，完善各項診療常規(guī)，明確常用搶救藥物的規(guī)范使用，逐漸形成自己的成熟的搶救流程及常見危重癥、妊娠合并癥、妊娠并發(fā)癥孕產(chǎn)婦管理及診療常規(guī)。
2）病區(qū)作為科室住院醫(yī)師培訓的重要基地，輪轉醫(yī)師較頻繁，先多為工作時間短住院醫(yī)師參與一線工作，而且作為新開科室，使用較多新的診療常規(guī)，病區(qū)新開展業(yè)務較多，病區(qū)工作較繁忙，要求工作質(zhì)量較高，容易造成醫(yī)療文書不能相應的高，醫(yī)療文書不能相應地反映出高工作質(zhì)量，因此，以后上級醫(yī)師需加強對下級醫(yī)師的指導工作，認真把好醫(yī)療文書關，盡可能設計出更多具�？铺厣谋砀癫v和談話書，引入更多危重監(jiān)護參數(shù)，使病歷更具專科特色。
3）病區(qū)病患病情較重，病情變化較快，要求醫(yī)務人員以更高的業(yè)務水平、道德修養(yǎng)和社會責任感從事臨床工作。我們將盡的努力提高婦產(chǎn)科醫(yī)師隊伍的業(yè)務水平和素質(zhì)，強化科研意識，不斷吸取國內(nèi)外新的技術知識從事臨床和科研工作，力爭讓我們的高危產(chǎn)科、我們的婦產(chǎn)科醫(yī)療和科研水平處在全市的地位。
3.婦科工作心得體會及收獲
日月交替，歲月如歌，我們在工作中走過了XXXX年，這一年在護理部的領導和大力支持下，緊緊圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的工作原則，結合科室工作實際，進一步完善了科室工作流程，細化管理，認真落實各項工作制度，逐步提高護理質(zhì)量。
一、加強病區(qū)管理，夯實基礎護理。為患者創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境
今年，我科加強了病區(qū)的管理，注重晨晚間護理，使床單平整無皺折，并確保床單、被褥無血跡、污漬，隨臟隨換，制定每周一大換床單制度，確保每位患者床單元平整、清潔、舒適；做到“三短”、“六潔”；并堅持為產(chǎn)婦清洗外部，直至出院，保證患者的清潔無污染。
二、今年隨著優(yōu)質(zhì)護理服務在我院的深入開展，結合我科實際情況，從以下幾個方面制定優(yōu)質(zhì)護理措施：
�。ㄒ唬┺D變服務理念，在科室里劉主任經(jīng)常強調(diào)，我們的護理工作就是服務工作，我們要更新觀念，做好服務工作，在服務中不僅要做到文明用語、還要語言溫暖，表情親切。因此，在實際工作中，我們不僅對婦科病人以“阿姨”、“婆婆”稱呼，對產(chǎn)科病人更是用“乖乖”來作為對她的尊稱。
�。ǘ└淖兘M織結構。今年X月開始在科內(nèi)實行責任制護理，將病區(qū)分為XX、XX兩個責任區(qū)，分別設兩名責任護士，責任護士負責對所分管病人的病情觀察，落實治療性護理和健康教育、心理護理、生活護理，做到全程全方位護理，保證責任護士管床到位，責任到人，大大改變了以前功能制護理的局限性。本年度擔任責任護士的是：洪瑛、李麗，她們盡心盡力在自己的崗位上為所管病人提供優(yōu)質(zhì)的服務，并參與一些管理工作，提高了自己的綜合素質(zhì)，同時也得到了一些病人家屬的好評！
�。ㄈ└淖兣虐嗄Ｊ�，在護理排班上為了適應中午手術交接多，減輕中午護理工作壓力，由原來的一名護士上8AM到4PM的模式，改成讓兩名責任護士上8AM到4PM的模式，減少中間交接，既讓護理人員接受，又保證了護理安全。
三、加強護士的繼續(xù)教育，培養(yǎng)�？谱o理人才。
在本年度初我們就制定了本專業(yè)的人才培訓計劃，有科內(nèi)學習和外出學習參加培訓班等形式，均已完成培訓計劃�？苾�(nèi)學習是利用每天晨會時間進行基礎護理、護理常規(guī)、健康教育等護理知識和技術的強化訓練，從而不斷提高科內(nèi)護士的專科知識水平。今年外出培訓產(chǎn)科專科護士一名，已能單獨上崗。
另外，對新入科護士有一對一的護理老師帶教，盡快適應本職工作，對工作一年以上的護士積極鼓勵其繼續(xù)學習，并讓她們以各種形式自學，提高學歷，今年有兩名護士取得專科學歷，護士長取得主管護士職稱。
四、嚴格核心制度的落實，減少護理差錯的發(fā)生。重點表現(xiàn)在：
（一）嚴格床頭交接班，堅持每日由夜班對全部住院患者的診斷、治療、手術等情況進行梳理、登記，使晨間換班更詳細、嚴謹，并隨時檢查基礎護理情況，及時指出存問題及時改正，確�；颊甙踩�。
�。ǘ┩晟谱o理查對制度，針對我科醫(yī)生停醫(yī)囑不定時的情況，特制定了雙人雙班查對制度，即每天下午白班和總務查對醫(yī)囑后，夜間上夜和助產(chǎn)士再次查對醫(yī)囑，避免了漏執(zhí)行和重復執(zhí)行的現(xiàn)象。
五、我們科室年青護士較多，為了讓她們有變得更加自信，在科室里倡導好學、上進的思想觀念，積極參加醫(yī)院組織的各項活動：
如XX操作比賽及知識競賽，我科均積極參加了這些活動，并在知識競賽活動中取得了三等獎的好成績，這些活動的參加，既讓他們在活動中得到快樂，也讓他們在活動中成長！與此同時，我科護士XX被評為”優(yōu)秀護士”！
六、規(guī)范護理文書書寫，減輕護士書寫壓力
我科根據(jù)�？铺攸c采取表格化護理文書，大大減少了護士用于記錄的時間。讓護士有更多時間為患者提供直接護理服務。
七、創(chuàng)新服務形式，讓患者切實的感受到我們的關心與關懷
為了增強我科優(yōu)質(zhì)護理服務的內(nèi)涵，特制定了一些新的服務措施，讓病人真正感受到我們的醫(yī)護服務，品味出我們的優(yōu)質(zhì)所在。如：
�。ㄒ唬閯傋鐾耆肆魇中g的患者送上一杯熱奶粉；
（二）為剛分娩的產(chǎn)婦送上一杯紅糖水；
（三）設計并縫制了產(chǎn)婦病員裙；
�。ㄋ模┊a(chǎn)科服務上也借鑒責任制護理的模式，運用一對一陪產(chǎn)式助產(chǎn)工作方式，讓孕婦得到了整體服務。并建立孕產(chǎn)婦QQ群，每天派專人值守，及時回答孕產(chǎn)婦提出的問題。
（五）特向醫(yī)院申請電磁爐一個，為分娩產(chǎn)婦提供方便。
�。┰谛律鷥旱淖o理上，不僅嚴格執(zhí)行母嬰同室，完成每天的洗浴，而且在院期間由助產(chǎn)士親自對新生兒進行喂奶、更換尿片。
�。ㄆ撸┘訌姵鲈弘S訪，及時了解出院后患者、產(chǎn)婦及新生兒遇到的護理問題，進行電話咨詢，對特殊問題，請其及時來院檢查，今年共電話隨訪X人，受到了患者及家屬的廣泛好好評。
八、加強產(chǎn)房的管理，積極控制醫(yī)院感染
嚴格按照醫(yī)院重點部門管理標準，規(guī)范各種急救流程及各種急危重癥的應急預案，在搶救車里添加產(chǎn)科各種急危重癥的專科用藥，落實各項消毒隔離制度，加強各種感染監(jiān)測，
完善了產(chǎn)房工作質(zhì)量檢查標準。定期召開助產(chǎn)士會議，反饋工作中出現(xiàn)的問題，認真總結分析，制定下一步整改措施，并進行質(zhì)量缺陷跟蹤檢查，提高了助產(chǎn)士的質(zhì)量意識和管理意識，并順得通過了產(chǎn)科護理質(zhì)量檢查。
九、建立和完善績效考核與激勵機制，充分調(diào)動護士的積極性，體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)得、多勞多得。
過去的一年，我們雖然做了一些工作也取得了一定的成績，但仍然存在很多的不足：優(yōu)質(zhì)護理服務的內(nèi)容還需深化，服務形式還需創(chuàng)新；年輕護士的基礎理論知識和專科護理知識還需學習，服務的積極性和主動性有待進一步增強；護理科研、論文撰寫工作也很薄弱，因此，在新的一年里，我們將總結經(jīng)驗，大膽創(chuàng)新，為醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展而不懈努力。
